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背景近代,随着工业化,城市化的加速发展,致使越来越多的人患失眠症,严重影响人们的生活,工作和身心健康,对失眠症处理不当既是一个医疗问题,也是一个社会问题。因而本实验选择了临床上单纯性失眠患者或/和伴轻微焦虑或伴轻微抑郁患者为研究对象,病证结合进行研究。选取外周血T淋巴细胞与IL-6作为检测指标,进行失眠各证型临床与免疫本质的部分研究,为中医药治疗失眠提供依据和指导。目的1、比较失眠症各证型之间的临床差异;2、观察失眠患者外周血T淋巴细胞计数及血清IL-6的改变,并做出比较。方法选择符合纳入标准的120例失眠患者,对各证型组年龄、性别、睡眠质量、焦虑症状、抑郁症状等相关因素进行比较统计,并选取正常健康对照组20例,以外周血为标本,检测观察组和对照组的T淋巴细胞亚群(CD3+、CD3+CD4+、CD3+CD8+、CD4+/CD8+),血清白介素6(IL-6),并以SPSS12.0软件进行统计分析。结果本课题共收集心火炽盛型18例,肝郁化火型16例,痰热内扰型14例,阴虚火旺型27例,心脾两虚型24例,心胆气虚型21例,失眠症患者以中年常见,女性发病略多于男性,虚证较实证多发,其中尤其以阴虚火旺型和心脾两虚型最多见,并多伴有焦虑障碍和抑郁障碍,单纯性失眠患者较少见。各证型失眠患者均存在不同程度的免疫学异常,均表现为血清IL—6升高,而外周血T淋巴细胞改变则以阴虚火旺型、心脾两虚型及心胆气虚型表现更为明显,免疫功能较正常人下降,并通过比较阴虚火旺型、心脾两虚型、心胆气虚型免疫学改变,发现阴虚火旺型的细胞免疫紊乱更为显著,表现为CD8+比例升高及CD4+/CD8+比值降低,心脾两虚型的免疫功能较心胆气虚型降低,主要表现在CD3+及CD4+/CD8+比值降低,本研究中失眠实证患者外周血T淋巴细胞对照组相比无显著性差异,血清IL—6实证与虚证间无明显差异