扩颅术对婴幼儿小头畸形不良社会情绪改善作用的研究

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[目的]探讨扩颅手术对改善小头畸形患儿社会情绪异常的治疗效果。[方法]回顾性分析2014年6月至2017年5月在上海市儿童医院诊断及行扩颅手术治疗并通过了入选和排除标准小头畸形患儿的临床资料,通过社会情绪性评估量表和神经发育问卷,对小头畸形患儿的术前、术后社会性情绪和神经发育变化情况进行评估分析。[结果]本次研究共入组患儿14例,有男性9例,女性5例,手术平均年龄为16(12-23)个月。社会情绪性评估量表的结果显示,术后共有11个患儿(78.6%)显示出在所有四个域值方面的明显改善,其余3个患儿在三个域值方面有所进步。在内隐域和失调域方面,患儿在术后与术前相比有非常显著的改观(p<0.01),在外显域和功能域方面也有明显的进步(p<0.05)。神经发育问卷调查结果显示,术后有9个患儿(64.3%)在问卷的所有三个方面较术前都有明显进步,余下的5个患儿中有4个患儿在其中一个或者两个方面有所改善。14例患儿扩颅术后均未出现手术相关并发症,且头围呈持续性增加趋势。[结论]对于那些存在有进行性社会情绪异常,且头颅正侧位X线片显示有颅骨指压迹持续加剧的2岁以内的小头畸形患儿,及时的扩颅手术可以有效地改善他们的不良社会情绪,并且可能进一步改善他们的神经功能发育。
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