辅助放化疗与化疗治疗胃癌安全性和有效性中文的Meta分析

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目的:评价辅助放化疗和辅助化疗在胃癌治疗中的有效性和安全性。方法:计算机检索PubMed,Embase和Cochrane Library数据库中关于比较胃癌辅助放化疗和辅助化疗疗效的随机对照试验;检索时间限定为自数据库建立之日至2014年4月,并辅以其它检索,以提高检索准确性,两名研究者独立完成文献的质量评价并提取资料。使用Cochrane协作网提供的RevMan 5.2软件行数据分析。结果:共纳入文献6篇,均为英文文献,共1171例患者。Meta分析结果表明:辅助放化疗组和化疗组的5年无疾病生存率(OR=1.56,95%CI:1.09~2.24)、局部复发率(OR=0.46,95%CI:0.32~0.67)、中性粒细胞减少(OR=1.47,95%CI:1.11~1.96)有明显的差异,且结果具有统计学意义。然而,两组间的5年总生存率(OR=1.32,95%CI:0.92~1.88)、3年无疾病生存率(OR=1.28,95%CI:0.92~1.80)、新发远处转移率(OR=0.76,95%CI:0.57~1.03)未见明显差别;两组间的副反应如恶心/呕吐、腹泻、贫血及血小板减少未见明显差异。结论:与辅助化疗相比,放化疗联合可以显著提高患者的5年无疾病生存率、降低肿瘤复发率,并且能够较容易被患者接受、耐受。
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