背景外阴阴道念珠菌病(vulvovaginal candidiasis，VVC)(或称念珠菌性外阴阴道炎)是育龄期妇女常见的阴道粘膜的真菌感染性疾病。高达75％的女性一生中至少会罹患1次该病，约5％的患者会发展为复发性外阴阴道念珠菌病。复发机制不明确。目前对于该病的治疗以抗真菌药物的局部治疗为主，疗效好但复发率高。目的证明外阴阴道念珠菌病患者阴道和肠道念珠菌菌株为同基因型，说明肠道念珠菌可成该病的病原体来源。方法对外阴阴道念珠菌病患者的阴道分泌物和肛拭子进行念珠菌培养，对其中双阳性(阴道分泌物和肛拭子培养均有念珠菌生长)的样本进一步进行真菌的培养、鉴定和基因组DNA提取，以基因组DNA为模板，分别进行ITS1-ITS2 PCR和RAPD PCR。ITS1-ITS2 PCR产物纯化回收后测序比较结果，RAPD PCR产物凝胶电泳后拍照并采用Gynetools from syngene软件分析。结果1、43例患者中有7例患者阴道分泌物涂片镜检未见到念珠菌，而阴道分泌物培养有念珠菌生长，门诊白带常规涂片镜检检出念珠菌的比率为83.7％。2.27例VVC患者均为白念珠菌感染，而16例RVVC患者中14例为白念珠菌感染，2例为光滑念珠菌。3、总43例患者中总双阳性标本为17例，比率为39.5％。27例VVC患者中双阳性标本共7例，比率为25.9％。16例RVVC患者中双阳性标本共10例，比率为62.5％。卡方检验得X2=4.97，查x2表P值<0.05，差异具有统计意义。4、随机选择测序的4组样本的碱基序列一致，1 8组样本RAPD PCRR产物经凝胶电泳后图片应用Gynetools from syngene软件分析，发现除第18.32组样本的相似系数小于0.9外，其余各组样本的相似系数均大于0.9，基因型相同。结论1、伴有肠道念珠菌感染的外阴阴道念珠菌病患者中，阴道和肠道念珠菌的基因型基本相同。肠道念珠菌可成为外阴阴道念珠菌病的病原体来源之一。2、对复发性外阴阴道念珠菌病患者，建议行肠道念珠菌的培养，若培养结果为阳性，提示肠道内有念珠菌存在，最好加用口服抗真菌药，以降低复发。