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本文对Survivin及MHC在非小细胞肺癌中的表达与临床意义进行了研究。主要内容如下:
⑴非小细胞肺癌组织中Survivin的阳性表达率为55% ( 22/40 ),正常肺组织的Survivin阳性表达率为6.6% (1/15),提示Survivin可能参与了非小细胞肺癌组织的发生。Survivin蛋白测定可以作为非小细胞肺癌组织诊断的指标。
⑵非小细胞肺癌组织中SuFVivin的阳性表达率与临床分期有显著相关性,III期非小细胞肺癌组织Survivin的阳性表达率显著高于I期、II期及I期II期的表达:提示Survivin异常表达可能参与了非小细胞肺癌的进展、转移过程,测定Survivin表达可作为判断非小细胞肺癌预后的一个指标,并可以指导临床个体化治疗。
⑶非小细胞肺癌中淋巴结转移阳性组的Survivin阳性表达率明显高于阴性组,提示Survivin在非小细胞肺癌的转移中可能发生影响,可以作为判断非小细胞肺癌预后的一个指标,并可以用于治疗手段、化疗方案的选择。
⑷MHC-i在非小细胞肺癌组织中的阳性表达率为45 % (18/40 ),而正常肺组织中MHC-I均有表达,提示MHC-i缺失可能参与了非小细胞肺癌的发生过程。测定MHC-I失表达可作为非小细胞肺癌诊断的一个指标。
⑸非小细胞肺癌组织中低分化组MHC一的表达率明显低于高分化组及中
分化组(P=0.026, P=0.016),提示MHC-I低表达的肿瘤组织可能有更差的生物学行为,测定MHC-I表达可作为判断非小细胞肺癌预后的一个指标,对临床治疗有指导价值。
⑹MHC-II在非小细胞肺癌组织中的表达与病理类型有显著相关性,鳞癌组织中MHC-II的表达显著低于腺癌组,提示MHC-II表达多发生于恶性程度相对较高的肿瘤组织,测定MHC-II表达可作为判断非小细胞肺癌预后的一个指标,并可以指导临床治疗。
⑺Survivin与MHC-I在非小细胞肺癌的发生,发展过程中可能具有不同的作用机制,它们之间的关系有待于进一步研究。
⑻Survivin与MHC..II在非小细胞肺癌的发生,发展过程中可能具有不同的作用机制途径,二者的关系还待深入研究。