【摘 要】
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目的总结分析机器人与腹腔镜全直肠系膜切除术(total mesorectal excision,TME)联合盆腔自主神经保护(pelvic autonomic nerve preservation,PANP)对于直肠癌患者术后排尿及
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目的总结分析机器人与腹腔镜全直肠系膜切除术(total mesorectal excision,TME)联合盆腔自主神经保护(pelvic autonomic nerve preservation,PANP)对于直肠癌患者术后排尿及性功能保护作用的差异。方法选择2016年6月至2017年9月安徽医科大学第一附属医院胃肠外科(腔镜)诊治的98例直肠癌患者,根据其手术方式分为机器人TME+PANP组(RTME+PANP组)和腹腔镜TME+PANP组(LTME+PANP组)两组,采用国际前列腺症状评分表(IPSS)、改良国际勃起功能问卷(IIEF-15)、女性性功能指数(FIFS-19)三个量表,通过问卷调查的方式,对患者术前、术后的排尿功能以及勃起功能、性欲望、性高潮、性欲主观唤醒能力等性功能能力进行评分,从而比较两组患者术后三个量表的得分情况,并进行统计学分析。结果RTME+PANP组患者术后IPSS得分低于LTME+PANP组患者,且两组数据在术后三月(10.2?0.6 vs 10.8?1.2)及术后六月(8.2?0.6 vs 8.6?0.5)有统计学意义(P<0.05);RTME+PANP组患者术后IIEF-15得分高于LTME+PANP组患者,且两组数据在术后六月(46.8?6.2 vs 40.4?8.4)及术后一年(52.2?10.9 vs 46.4?8.8)有统计学意义(P<0.05);RTME+PANP组患者术后FIFS-19得分高于LTME+PANP组患者,且两组数据有显著统计学意义(P<0.001)。比较两组术前IPSS、IIEF-15、FIFS-19得分,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论机器人手术能较好的保留患者近期的排尿功能及性功能,且在女性患者性功能保护方面更具优势。
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