肝细胞肝癌中TRX-1的表达与临床病理特点及预后的关系

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目的:采用免疫组化法对肝细胞肝癌及癌旁组织中TRX-1的表达进行研究,并随访患者总生存期(OS),探讨TRX-1对肝细胞肝癌预后的影响,同时分析其与临床病理参数间的关系。方法:收集本院2005年6月至2009年6月的具有完整临床及随访资料的肝细胞癌术后患者60例,并选20例癌旁组织对照。通过免疫组化对标本进行染色,TRX-1阳性以胞浆或胞核中出现棕黄色颗粒为显色,各选取5个高倍镜视野(x400)作阳性细胞计数,以阳性细胞数≤10%为阴性,>10%为阳性。电话随访病人总生存期。采用SPSS17.0软件,进行卡方检验、spearman秩相关、Kaplan-Meier生存曲线、COX比例风险回归模型分析。结果:60例肝细胞肝癌及20例癌旁组织中TRX-1阳性表达位于胞浆或胞核内,表达率分别为63.33%、15%(P<0.01)。TRX-1的表达与性别、年龄相关,与肿块大小呈负相关,与病理分级、是否存在乙肝、肝硬化无关。经Kaplan-Meier生存曲线分析示TRX-1阳性与OS总生存期呈负相关(P<0.01)。采用Cox比例风险回归模型分析示TRX-1可作为判断肝细胞肝癌预后的独立因素(P<0.05);性别因素P值接近0.05,提示可能影响预后;年龄、肿瘤大小、病理分级、是否存在乙肝及肝硬化均不能作为判断肝细胞肝癌预后的独立因素。结论:TRX-1在肝细胞肝癌中较之癌旁组织中高表达,两者有统计学差异(P<0.01)。TRX-1阳性表达与患者性别、年龄大小相关,与肿块大小呈负相关,与肿瘤分化程度、是否存在乙肝、是否存在肝硬化无关。TRX-1阳性表达与OS总生存期呈负相关,是判断肝细胞肝癌预后的独立因素,可作为提示肝细胞肝癌预后的一项指标。性别因素P值接近0.05,提示可能影响预后;年龄、肿瘤大小、病理分级、是否存在乙肝及肝硬化均不能作为判断肝细胞肝癌预后的独立因素。
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