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目的： 探讨伴有原发性骨质疏松症的腰椎退变性疾病患者术后应用唑来膦酸或鲑鱼降钙素对骨密度及植骨融合的影响。 方法： 收集分析我院2011年1月-2014年2月收治的98例伴有原发性骨质疏松症的腰椎退变性疾病的患者资料。其中，腰椎间盘突出症患者21例，腰椎间盘突出症术后复发患者6例，腰椎间盘突出症伴腰椎管狭窄32例，椎管狭窄症患者25例，腰椎间盘突出症伴腰椎不稳14例，所有患者接受PLIF手术，均口服维D钙咀嚼片（迪巧）2片，每日一次，根据患者术后使用抗骨质疏松药物的不同分为三组：唑来膦酸组30例，年龄62.63±5.35岁，术后使用唑来膦酸注射液（诺华制药密固达）5mg/100ml缓慢静脉滴注不少于15min/次，共一次；鲑鱼降钙素组32例，年龄61±5.86岁，术后使用鲑鱼降钙素（北京银谷），皮下或肌肉注射，第一周：每日一次，每次100IU，第二周：隔日一次，每次100IU，第三周至第十二周：每周一次，每次100IU；对照组36例，年龄64.73±6.29岁，未使用抗骨松药物。三组术前在骨密度、性别比例、手术节段等方面差别无统计学意义。随访12个月，分别在术后6个月、12个月随访时用双能X线检测三组患者的股骨颈和全髋骨密度，摄腰椎多平面CT，观察植骨融合情况。 结果： 三组患者术后6个月时，股骨颈骨密度（g/cm2）：唑来膦酸组0.537±0.065,较基线升高了1.32％，降钙素组0.540±0.057，较基线升高了1.12%，对照组0.527±0.042，较基线下降了0.75%，到术后12个月时，股骨颈骨密度（g/cm2）：唑来膦酸组0.545±0.066，较基线升高了2.83%，降钙素组0.544±0.055，较基线升高了1.87%，对照组0.523±0.042，较基线下降了1.5%，此时对照组股骨颈骨密度与另两组具有统计学差异（P＜0.05）；三组髋关节骨密度变化趋势与股骨颈基本一致。术后6个月时，唑来膦酸组有11个节段未融合，未融合率28.2%，降钙素组有13个节段未融合，未融合率31%，对照组有14个节段未融合，未融合率29.8%；12个月时唑来膦酸组有6个间隙未融合，未融合率15.4%，降钙素组有7个间隙未融合，未融合率16.7%，对照组有7个间隙未融合，未融合率14.9%，三组未融合率之间无统计学差异(P=0.984)。 结论： 腰椎PLIF术后应用唑来膦酸或鲑鱼降钙素均能一定程度上增加骨密度；术后使用唑来膦酸或鲑鱼降钙素对椎间植骨融合无不利影响。