目的：直肠癌是我国常见的一种恶性肿瘤，手术是其主要的治疗手段，但由于直肠位置的特殊性，术后复发率很高。近年来，尽管辅助放化疗被引入该病的治疗当中，对患者的生存率有所改善，但死亡率仍然很高。目前公认分期、肿瘤距离肛门的距离等是判定预后的主要因素，但相同分期的患者接受同样的治疗，结果不一样，是否有其他因素影响预后？这个问题引人深思。Y-box结合蛋白是一种广泛表达的转录因子，有着多种细胞生物学功能。已有不少研究发现其与多种人类恶性肿瘤发生发展、耐药性、预后等有着密切关系。但目前，关于YB-1与直肠癌的关系研究很少，尤其是与预后的关系国内外还未见报道。因而，本研究通过检测直肠癌、直肠管状腺瘤及直肠炎组织中YB-1的表达，分析其是否存在差异，阐释YB-1的表达在直肠癌中的意义；同时分析YB-1的表达与患者预后的关系，初步探讨YB-1与直肠癌发生发展及预后的相关性。方法：1.在2008-2009年间于绵阳市中心医院完成根治手术治疗的直肠癌病例中，搜集80例患者的资料并搜集病理组织标本，另收集直肠管状腺瘤、直肠炎病理组织标本各30例。2.收集80例直肠癌患者的临床基本信息和随访资料。3.采用免疫组织化学法检测YB-1在直肠癌、直肠管状腺瘤、直肠炎组织中的表达。4.统计分析其表达在上述三类直肠组织中的差异及意义；统计分析YB-1的表达与直肠癌患者无病生存期(disease-free survival,DFS)、总生存期(overall survival, OS)的关系，了解其与预后的关系。结果：1、YB-1在直肠癌、直肠腺瘤和直肠炎病例中的表达水平从高到低依次是：直肠癌（HSCORE均值205.5）＞直肠腺瘤（HSCORE均值164.3）＞直肠炎（HSCORE均值137.7）。2、完成随访的72例直肠癌病例中，YB-1高表达（HSCORE≥200）的有50例，占总数的69.44%，YB-1低表达（HSCORE＜200）的有22例，占总数的30.56%。年龄≥60岁的有37例，占总数的51.39%，年龄＜60岁的有35例，占总数的48.61%。临床分期为Ⅰ期的15例，占总数的20.83%，临床分期Ⅱ期的有47例，占总数的65.28%,临床分期为Ⅲ期的10例，占总数的13.89%。YB-1的表达程度与直肠癌患者的年龄、性别、分期均没有关系。3、直肠癌患者中，YB-1的HSCORE分值高者较低者具有更短的无病生存期（38.2月VS52.4月,P=0.013）和更短的总生存期（44.4月VS57.3月，P=0.008）。4、临床分期、辅助放化疗和YB-1的表达对直肠癌患者的无病生存率（DFS）和总生存期(OS)的影响均有统计学意义。而年龄和性别对直肠癌患者的无病生存期（DFS）和总生存期(OS)的影响均没有有统计学意义。结论：1.YB-1在直肠癌组织中表达较直肠腺瘤和直肠炎高。2.直肠癌患者中YB-1表达高者的OS及DFS均较表达低者短。3. YB-1的表达程度可能是直肠癌独立的预后因素之一。