ADHD及其亚型的抑制和工作记忆的眼跳研究

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本研究针对ADHD及其亚型的抑制和工作记忆损伤进行了分型研究,眼跳研究在国外已经取得了丰富的研究成果,负责意志性眼跳的生理区域(如额叶-纹状体环路)与ADHD功能损伤的脑区是一致的,这些区域的功能障碍导致了ADHD的抑制缺陷和工作记忆损伤,所以眼跳是研究ADHD抑制和工作记忆的良好工具。本研究的被试分为三组:对照组18人,ADHD-I型11人,ADHD-C型19人,年龄在10-13岁之间,ADHD儿童的鉴定使用了DSM-Ⅳ诊断标准和Conners量表。被试共需完成四种眼跳任务:正向眼跳、反向眼跳、加载型反向眼跳和延迟眼跳。正向眼跳是目标指向性因素和刺激驱使性因素相互合作的模式,反向眼跳是目标指向性因素和刺激驱使性因素相互竞争的模式,被试需要抑制对优势刺激的定向反射。加载型反向眼跳是在反向眼跳基础上加载工作记忆负荷以考察工作记忆贮存功能的眼跳。延迟眼跳要求被试在延迟一段时间后才可以对刺激做出反应。实验采用SMI公司的EYELINKⅡ型眼动仪,主要指标包括正确率、矫正率、反应时、精确性、平均速度、峰速度和手动反应时等,每种眼跳任务对指标的界定都不一样,本研究的主要结论有:(1)正向眼跳中随着角度的加大各组都有更长的反应时、更快的峰速度和平均速度以及更差的精确性。ADHD组比对照组有更多的先期性眼跳,对照组的平均速度和峰速度要快于ADHD组。(2)反向眼跳和加载型反向眼跳中对照组正确率显著高于C型和Ⅰ型,Ⅰ型略好于C型,在5°和10°时C型和Ⅰ型差异不显著,在15°时Ⅰ型正确率显著高于C型。反向眼跳中对照组的反应时和矫正反应时短于ADHD组,说明对照组反应敏捷且能较快地察觉并改正错误。(3)延迟眼跳中对照组与C型和I型差异非常显著,C型和Ⅰ型差异不显著。延迟时间加长对正常儿童的正确率和峰速度没有显著影响,ADHD组随延迟时间加长正确率显著越低,峰速度显著变慢。对照组反应时短于ADHD组,平均速度快于ADHD组。(4)延迟眼跳精确性是衡量空间工作记忆的重要指标,1秒时组别差异不显著,3秒和5秒时对照组好于ADHD组,说明ADHD存在一定的空间工作记忆损伤。(5)正确率的亚型×加载交互作用不显著,而矫正率的亚型×加载交互作用显著,加载工作记忆使I型和C型的矫正率显著降低,而对照组变化不大,说明ADHD存在语词工作记忆的损伤。本实验是第一个用加载型眼跳来分析ADHD工作记忆的研究,也是国内最早的眼跳研究,通过详细的指标系统可以更加精确地把握ADHD及其亚型的抑制和工作记忆损伤。
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