【摘 要】
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目的:本研究通过观察左归丸对于卵巢储备功能减退(DOR)患者的临床症状、AMH、E2、FSH、LH、FSH/LH值以及卵巢基础窦卵泡计数(AFC)改善情况,探讨左归丸治疗肾阴虚证DOR患者的临床价值,为经典方的临床应用开阔思路,并提供科学依据。研究方法:本课题通过收集2020年08月到2021年10月在江苏省中医院生殖医学科门诊就诊诊断为DOR的患者60例,随机分为试验组(30例)和对照组(30例
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目的:本研究通过观察左归丸对于卵巢储备功能减退(DOR)患者的临床症状、AMH、E2、FSH、LH、FSH/LH值以及卵巢基础窦卵泡计数(AFC)改善情况,探讨左归丸治疗肾阴虚证DOR患者的临床价值,为经典方的临床应用开阔思路,并提供科学依据。研究方法:本课题通过收集2020年08月到2021年10月在江苏省中医院生殖医学科门诊就诊诊断为DOR的患者60例,随机分为试验组(30例)和对照组(30例),试验组采用左归丸进行治疗,对照组采用芬吗通进行治疗。经过连续3个月经周期的治疗,比较两组患者治疗前后的临床症状、AMH、E2、FSH、LH、FSH/LH值及B超卵巢储备情况,探讨左归丸对于肾阴虚证DOR患者的治疗疗效及其机理。研究结果:试验组30例,其中5例妊娠,对照组30例,其中3例妊娠,因妊娠患者纳入治愈评价中,故除了中医证候疗效评价比较为试验组30例,对照组30例,其余数据资料实际纳入试验组25例,对照组27例,共52例。(1)一般资料比较:两组患者年龄、治疗前AMH、FSH、LH、E2、FSH/LH值、AFC以及中医证候积分比较,差异均不具有统计学意义(P>0.05),具有可比性。(2)基础性激素水平比较:治疗后,两组患者基础性激素水平均较治疗前改善(P<0.05),但AMH、FSH/LH值无明显差异,不具有统计学意义(P>0.05);与对照组相比,两者在AMH、E2、FSH、LH、FSH/LH值水平方面均无明显差异(P>0.05)。(3)基础窦卵泡数比较:治疗后,两组患者双侧AFC平均数均较治疗前改善(P<0.05);但两者组间比较无明显差异(P>0.05)。(4)中医证候评分比较:两组治疗后总分均较治疗前降低(P<0.05),但组间比较无明显差异(P>0.05)。两组在治疗月经周期、月经量少、月经色质、腰膝酸软、潮热汗出等症均较前明显好转(P<0.05)。组间之间比较,在治疗月经周期、月经量少、潮热汗出方面对照组优于试验组(P<0.05),而治疗月经色质、腰膝酸软、头晕耳鸣、失眠多梦、性欲减退方面则是试验组优于对照组(P<0.05)。两者在治疗阴道干涩方面未见明显差异(P>0.05)。(5)中医证候疗效评价比较:试验组有效率为86.7%,对照组有效率为80.0%,两组之间临床疗效差异不具有统计学意义(P>0.05)。研究结论:左归丸治疗肾阴虚证DOR患者具有有效性与实用性,可减轻患者临床症状,自身前后比较可升高血清AMH、E2,降低血清FSH、LH、FSH/LH值以及提高卵巢基础窦卵泡数量,与芬吗通对照组比较未显示明显优势,推荐广泛应用于临床。
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