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目的：运用电子鼻技术,从气味整体信息上把握气味特征,探讨2型糖尿病(Type2diabetes mellitus, T2DM)患者病、证相关口腔呼气的气味图谱特征,为本病的病证结合诊断提供新方法,为实现中医嗅诊的客观化提供基础研究。方法：选择200例T2DM患者作为观察对象,100例健康者作为对照。按照中医传统四诊方法采集T2DM患者的四诊信息,同时运用医用电子鼻(EN011103-A)采集T2DM患者口腔呼气的气味图谱。采用证素辨证方法,分析T2DM患者的证素特点及虚实病性；结合模式识别技术及图谱特征提取技术进行识别和比较,研究T2DM患者病、证相关口腔呼气的气味图谱特征。结果：1T2DM患者与健康者的气味图谱特征的识别与比较：1.1模式识别：1.1.1支持向量分类机的方法：选择高斯核对T2DM患者与健康者气味图谱的识别准确率高达88.04%,同时高斯核和多项式核的分类准确率要明显高于线性核。1.2气味图谱响应曲线几何特征比较：1.2.1两样本t检验：①振幅特征：T2DM患者的气味图谱响应曲线B的振幅显著高于健康者,而响应曲线H的振幅则显著低于健康者(P<0.01)。②斜率特征：T2DM患者的气味图谱响应曲线G、H的斜率显著低于健康者(P<0.01)。③面积特征：T2DM患者的气味图谱响应曲线B、D、F的面积显著低于健康者(P<0.01)。1.2.2Fisher判别分析：①振幅特征：在响应曲线B、H的振幅特征上,对T2DM患者与健康者气味图谱的识别准确率分别为93.5%、25%,对全部案例的识别准确率为70.7%。②斜率特征：在响应曲线G、H的斜率特征上,对T2DM患者与健康者气味图谱的识别准确率分别为76%、46%,对全部案例的识别准确率为66%。③面积特征：在响应曲线B、D、F的面积特征上,对T2DM患者与健康者气味图谱的识别准确率分别为65%、79%,对全部案例的识别准确率为69.7%。2T2DM常见证素间的气味图谱特征比较：2.1常见病位证素间的气味图谱特征比较：常见病位证素间的气味图谱特征(响应曲线的振幅、斜率、面积)比较均无统计学差异(P>0.05)。2.2常见病性证素间的气味图谱特征比较：常见病性证素间的气味图谱特征(响应曲线的振幅、斜率、面积)比较均无统计学差异(P>0.05)。3T2DM虚实病性间的气味图谱特征比较：3.1多样本秩和检验：①振幅特征：T2DM患者实证组的气味图谱响应曲线D的振幅显著高于虚实夹杂组(P<0.01)。②斜率特征：T2DM患者实证组的气味图谱响应曲线D的斜率显著高于虚实夹杂组和虚证组(P<0.01),虚实夹杂组的气味图谱响应曲线G的斜率显著高于实证组(P<0.01),虚证组的气味图谱响应曲线G的斜率高于实证组(P<0.05)。③面积特征：T2DM患者虚实病性间的气味图谱面积特征比较均无统计学意义(P>0.05)。3.2Fisher判别分析：斜率特征：在响应曲线G的斜率特征上,对实证组、虚实夹杂组及虚证组的气味图谱识别准确率分别为75.0%、52.9%、74.6%,对全部案例的识别准确率为62.4%。4T2DM常见证素积分与气味图谱响应曲线特征的相关性分析：①振幅特征：响应曲线A的振幅与肝、经络、阳虚证素积分呈显著正相关(P<0.05),与寒证素积分呈非常显著正相关(P<0.01)。响应曲线C的振幅与肺、寒证素积分呈显著正相关(P<0.05)。响应曲线E的振幅与脾、肝、寒、阴虚、气滞、血虚证素积分呈显著正相关(P<0.05),与经络证素积分呈非常显著正相关(P<0.01)。响应曲线F的振幅与血虚证素积分呈显著正相关(P<0.05),与热证素积分呈显著负相关(P<0.05)。响应曲线G的振幅与阳虚、气虚证素积分呈显著正相关(P<0.05),与血虚证素积分呈非常显著正相关(P<0.01)。响应曲线H的振幅与肾证素积分呈显著负相关(P<0.05)。响应曲线I的振幅与血虚证素积分呈非常显著正相关(P<0.01),与热证素积分呈显著负相关(P<0.05)。②斜率特征：响应曲线A的斜率与肝、经络、血虚证素积分呈显著正相关(P<0.05),与寒证素积分呈非常显著正相关(P<0.01),与痰证素积分呈显著负相关(P<0.05)。响应曲线B的斜率与经络、痰证素积分呈非常显著正相关(P<0.01)。响应曲线C的斜率与肺、寒证素积分呈显著正相关(P<0.05)。响应曲线E的斜率与脾、气滞证素积分呈显著正相关(P<0.05)。响应曲线G的斜率与寒证素积分呈非常显著正相关(P<0.01)。响应曲线H的斜率与肝证素积分呈显著负相关(P<0.05)。响应曲线I的斜率与血虚证素积分呈非常显著正相关(P<0.01),与热证素积分呈显著负相关(P<0.05)。响应曲线H的斜率与肝、寒、阳虚、气滞、气虚、血虚证素积分呈显著正相关(P<0.05)。③面积特征：响应曲线A的面积与肝、血虚证素积分呈显著正相关(P<0.05),与经络、寒、气滞证素积分呈非常显著正相关(P<0.01),与痰证素积分呈显著负相关(P<0.05)。响应曲线C的面积与肝、阳虚、气滞、血虚证素积分呈显著正相关(P<0.05),与经络、寒证素积分呈非常显著正相关(P<0.01),与痰证素积分呈显著负相关(P<0.05)。响应曲线D的面积与寒、气滞证素积分呈非常显著正相关(P<0.01),与痰证素积分呈非常显著负相关(P<0.01)。响应曲线E的面积与肝、经络证素积分呈显著正相关(P<0.05),与寒、气滞证素积分呈非常显著正相关(P<0.01),与痰证素积分呈显著负相关(P<0.05)。响应曲线F的面积与肝、经络证素积分呈显著正相关(P<0.05),与寒、气滞证素积分呈非常显著正相关(尺0.01),与痰证素积分呈显著负相关(P<0.05)。响应曲线J的面积与肝、经络、气滞、血虚证素积分呈显著正相关(P<0.05),与寒证素积分呈非常显著正相关(P<0.01),与痰证素积分呈显著负相关(P<0.05)。结论：1T2DM患者与健康者口腔呼气的气味信息存在差异,本电子鼻对T2DM患者口腔呼气的气味图谱具有较高的识别准确率。2T2DM患者虚实病性间的口腔呼气气味图谱特征存在差异,但本电子鼻对T2DM虚实病性间的气味图谱的识别准确率有待进一步提高。3T2DM常见证素积分与气味图谱响应曲线的特征存在相关性,但本电子鼻尚未能对T2DM的病位、病性证素进行识别。4运用电子鼻技术结合证素辨证方法可以为T2DM的病证结合诊断提供参考依据,为嗅诊客观化研究提供新方法。