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目的：新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxic-ischemic encephalopathy，HIE)是指在产前、产时、产后由于各种原因的缺氧窒息，导致新生儿脑的缺氧缺血性损害。因其可引起神经系统的伤残，是新生儿疾病当中危害最大的常见病之一。即使在欧美等发达国家，新生儿缺氧缺血性脑病发病率约1‰～2‰，中重度HIE的死亡和严重伤残率也高达53％～61％，中重度患儿如果能有幸存活下来，常常会留有程度不等、表现各异的神经系统后遗症，如脑性瘫痪、癫痫、智力低下等。本文研究新生儿中-重度缺氧缺血性脑病血浆褪黑素( Melatonin , MLT )水平的变化,期望为褪黑素应用于临床，治疗新生儿缺氧缺血性脑病提供一定的实验证据。对象与方法：1.1研究对象选择山西省儿童医院新生儿内科，2010年5月至2010年11月住院的0～3天足月新生儿中-重度新生儿缺氧缺血性脑病20例,其中男12例,女8例。平均体重2990±312.74g ,平均胎龄39.5土1.12周。新生儿缺氧缺血性脑病的临床诊断，依据2004年11月在湖南长沙举办的“全国新生儿缺氧缺血性脑病学术会议”进一步修订的临床诊断及分度标准。对照组选择同时间住院的20例足月新生儿，该组新生儿要求母亲怀孕期间健康，无妊娠期糖尿病、高血压等合并症，患儿自身则要求无围产期窒息史、无宫内发育迟缓、未患有感染性、代谢性疾病。其中男10例,女10例。平均体重3050±502.44g ,胎龄39.3土1.65周。实验组和对照组两组新生儿在胎龄、出生体重、性别、采血时间等组成上经过分析后差别无统计学意义。1.2方法HIE患儿于入院当天（生后0～3天、急性期）、恢复期（生后7～10天），20例对照患儿于出生后0～3天、7～10采血。所选实验患儿均于上午10时左右经股静脉采取静脉血2ml ,所采血样先保存于不含抗凝剂的玻璃试管中,1小时内在低温高速离心机下，2000转/分钟离心半小时,然后用移液器留取上层血浆0.5毫升，保存在聚乙烯管中,放置于- 20℃冰箱中保存。采用酶联免疫吸附试验选定同一时间内检测血浆褪黑素水平。1.3统计学方法血浆褪黑素值以均数±标准差（x±s）表示。两组数据之间比较采用SPSS13.0统计学软件包，进行两组独立样本的秩和检验。制定检验水准P<0.05差异有统计学意义。结果：新生儿中-重度缺氧缺血性脑病与对照组相比,血浆褪黑素水平在中-重度HIE急性期时与对照组差异无统计学意义,而在恢复期时则显著高于对照组。正常对照新生儿组0～3天与7～10天时比较差异无统计学意义，而中-重度缺氧缺血性脑病新生儿恢复期时，血浆褪黑素水平明显高于急性期。结论：新生儿窒息后并发中重度缺氧缺血性脑病时，在其恢复期血浆褪黑素水平升高,提示褪黑素对于缺氧缺血性大脑有一定的保护作用。