目的:通过检测细胞角蛋白19(ceytokeratin 19,CK19)、甲状腺特异性转录因子-1(thyroid-specific transcription factor 1,TTF-1)、血管内皮细胞生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)在甲状腺癌组织及癌旁组织中的表达情况,探讨CK19、TTF-1、VEGF与甲状腺癌临床病理学特征之间的关系,为临床诊治甲状腺癌提供理论依据。方法:收集我院2017年5月至2019年10月行甲状腺癌手术的癌组织标本及癌旁组织标本,采用SP法检测CK19、TTF-1及VEGF在甲状腺癌及癌旁组织中的表达情况,并结合临床资料进行分析。应用SPSS统计软件采用均数±标准差,卡方检验,非参数等级相关分析等统计方法对数据进行分析。检验标准为P<0.05有统计学意义。结果:CK19为胞质表达,在甲状腺癌中的阳性表达率(80.90%)较癌旁组织(10.11%)高,结果有统计学差异(P<0.05)。TTF-1定位于胞核,在甲状腺癌中阳性表达率(74.61%)较癌旁组织(83.33%)低,差异无统计学意义(P>0.05)。VEGF表达部位为胞质,在甲状腺癌中的阳性表达率(88.76%)较癌旁组织(10.11%)高,结果有统计学差异(P<0.05)。CK19在甲状腺乳头状癌中阳性表达率最高,在甲状腺乳头状癌组织中呈强阳性表达,且表达率较TTF-1及VEGF高,差异具有统计学意义(P<0.05)。TTF-1在甲状腺未分化癌中阳性表达率最低;TTF-1表达在甲状腺癌Ⅰ/Ⅱ期组中阳性表达率较Ⅲ/Ⅳ期组高(P<0.05),在低年龄组中的阳性表达率较高年龄组低(P<0.05),差异具有统计学意义。CK19、TTF-1在甲状腺癌不同病理分型中表达成负相关(r=-0.602,r=-0.460,P<0.05)。单独检测CK19、TTF-1及VEGF在甲状腺癌中的表达:VEGF灵敏度最高(88.76%);特异度CK19及VEGF均较高,为89.89%;阳性预测值及阴性预测值为VEGF最高,分别为89.77%、88.89%。结论:1.CK19在甲状腺乳头状癌组织中呈强阳性高表达,可作为鉴别诊断甲状腺乳头状癌的一个指标。2.VEGF可鉴别甲状腺良恶性病变,联合TTF-1检测对研究甲状腺癌的生物学行为特征有一定的帮助。3.联合检测CK19、TTF-1、VEGF可提高甲状腺癌的诊断率。4.为临床开展甲状腺癌的靶向治疗提供理论依据。