【摘 要】
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背景体质学说是中医基础理论的重要内容,阳虚质是结直肠癌患者的主要体质类型之一。利用辅助检查客观化诊断结直肠癌阳虚质,有利于促进结直肠癌阳虚质的临床客观化诊治和肿瘤患者中医体质的现代研究。目的研究腹腔囊肿与结直肠癌阳虚质之间的关联性,并进行诊断价值的分析与验证,为结直肠癌阳虚质的临床客观化分析提供影像学诊断依据。方法纳入筛选集和验证集两部分样本,分别包含试验组(结直肠癌阳虚质)和对照组(结直肠癌非阳
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背景体质学说是中医基础理论的重要内容,阳虚质是结直肠癌患者的主要体质类型之一。利用辅助检查客观化诊断结直肠癌阳虚质,有利于促进结直肠癌阳虚质的临床客观化诊治和肿瘤患者中医体质的现代研究。目的研究腹腔囊肿与结直肠癌阳虚质之间的关联性,并进行诊断价值的分析与验证,为结直肠癌阳虚质的临床客观化分析提供影像学诊断依据。方法纳入筛选集和验证集两部分样本,分别包含试验组(结直肠癌阳虚质)和对照组(结直肠癌非阳虚质、其它恶性肿瘤、结直肠良性慢性疾病、健康体检者),据影像学检查结果判断腹腔囊肿大小及数目。分析筛选集样本中试验组与对照组的腹腔囊肿分布情况,根据囊肿的最大径和数目制定诊断指标X1、X2和X3。制作受试者工作特征(Receiving Operating Characteristic,ROC)曲线,根据曲线下面积(Area Under Curve,AUC)筛选腹腔囊肿用于结直肠癌阳虚质诊断的最佳指标,并对验证集独立样本进行诊断验证。结果本研究共纳入144例样本,筛选集和验证集分别为79例和65例,结直肠癌阳虚质患者共计76例(52.8%),其余对照病例共计68例(47.2%)。筛选集样本中,试验组(n=42)与对照组(n=37)腹腔囊肿分布情况显著不同(P<0.05)。诊断指标X1、X2和X3三者的ROC曲线AUC分别为0.655、0.861和0.851(P<0.05)。经验证集样本验证,诊断指标X2的敏感度、特异度及诊断指数均较高,分别为79.4%、83.9%和163.3,诊断效能较好,具有临床诊断价值。结论腹腔囊肿对于结直肠癌阳虚质的诊断具有一定的临床意义,当囊肿最大径≥2cm或数目≥3个时,其诊断价值较大,值得进一步研究。
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