目的:应用实时三维超声心动图(RT-3DE)技术评价左心室心肌致密化不全(LVNC)患儿左心室局部和整体收缩功能的变化。研究方法:选取34例LVNC患儿,分为EF正常组(EF≥55%,25例)和EF减低组(EF<55%,9例),同时选取20例与实验组年龄、身高和体重相符合的健康小儿作为正常对照组。应用RT-3DE显示左心室17节段的容积-时间曲线,获得左心室局部参数:节段舒张末期容积(rEDV)、节段收缩末期容积(rESV)和节段射血分数(rEF),和左心室的整体参数:舒张末期容积(LVEDV)、收缩末期容积(LVESV)和射血分数(LVEF),并在收缩期末期最厚处测量非致密心肌(NC)和致密心肌(C)厚度,并计算NC/C值,参照左心室17节段分析法评估累计节段数。结果:EF正常组的心尖部间壁、侧壁和下壁和中部后间隔、后壁和后侧壁的rEF与正常对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05),其他节段差异均无统计学意义(P>0.05);EF减低组17节段的rEF与正常对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);EF减低组与EF正常组之间NC/C差异没有统计学意义(P>0.05),但受累节段数差异有统计学意义(P<0.05)。结论:应用RT-3DE技术可评估LVNC患儿的局部和整体收缩功能,以便对其早期诊断和治疗,对改善患儿预后具有重要意义。