论文部分内容阅读
目的：研究妊娠高血压综合征（妊高征）患者血浆同型半胱氨酸（Hcy）、叶酸、维生素B12水平及Hcy代谢相关酶—亚甲基四氢叶酸还原酶（MTHFR）基因C677T多态性与妊高征的关系。 方法：采用高效液相色谱荧光检测的方法测定血浆Hcy的水平，以化学发光法测定血浆维生素B12和叶酸的水平，采用多聚酶链反应—限制性片段长度多态性（PCR-RFLP）方法分析MTHFR基因中C677T基因型。 结果：妊高征组（73例）Hcy水平为10.60±1.97μmol／l，对照组（74例）Hcy水平为5.96±1.50μmol／l，妊高征组Hcy水平显著高于对照组（P<＜0.001），其中重度妊高征患者（45例）Hcy水平为12.30±2.05μmol／l，中度妊高征患者（13例）为11.26±2.82μmol／l，显著高于轻度妊高征患者（15例）的7.85±5.25μmol／l（P＜0.001，P＜0.001）。如果按照Hcy高于对照组2倍标准差为高同型半胱氨酸血症（Hhcy）的诊断标准，则妊高征组Hhcy的发病率为58.9％（43／73），而对照组仅为13.5％（10／74），两者相比有显著性差异（p＜0.001）；妊高征组叶酸浓度8.06±1.28nmol／l，对照组为15.32±2.86nmol／l，妊高征组与对照组比较，血浆叶酸水平显著降低（P＜0.001）；妊高征组血浆维生素B12水平为177.02±1.06pmol／l，对照组为188.82±1.01nmol／l，妊高征组与对照组比较，血浆维生素B12水平无显著差异（P＞0.05）；妊高征组与对照组血浆叶酸和Hcy浓度均呈负相关（r=-0.560，p＜0.001；r=-0.572，p＜0.001），两组维生素B12水平与Hcy浓度呈负相关（r=-0.305，p＜0.05；r=-0.297，p＜0.05）；妊高征组中MTHFR基因TT型22例，占30.1％，TC型45例，占61.6％，CC型6例占8.2％，对照组TT型为19例，占25.7％，TC型43例，占58.1％，CC型12例，占16.2％，妊高征组中TT型、TC型及CC型频率分布与对照组比较无显著性差异（P＞0.05）；T、 天津医科大学硕士论文摘要C等位基因频率在妊高征组和对照组无显著性差异（P>0 .05），妊高征组和对照组孩粗FR基因三种基因型的Hcy水平无显著性差异（P>0 .05，P>0 .05）。结论:1 .Hhoy是妊高征发病及病情发展的危险因素。 2.M翎FRC677T基因多态性与妊高征发生无关。 3.妊娠期叶酸缺乏导致的ffhcy可能与妊高征的发病有关。