[目的]了解脑卒中患者生命质量现状及其影响因素,为有关部门制定措施提高其生命质量提供依据;制定脑卒中患者生命质量的最小临床重要差异值,为应用生命质量作脑卒中患者的临床疗效判断提供参考。[方法]采用脑卒中患者生命质量测定量表QLICD-ST(V2.0)、SF-36量表以及脑卒中患者客观指标调查表,对2016年6月1日至2017年1月30日昆明医科大学第一附属医院确诊并住院治疗的脑卒中患者进行生命质量的测定以及客观指标的抄写。采用SPSS20.0进行数据的录入和分析,主要统计方法有统计描述、t检验、方差分析、多重线性回归、简单线性相关等。其中,采用多重线性回归统计学方法探讨脑卒中患者生命质量的影响因素,采用相关分析探讨生命质量得分与客观指标间的关系,分别采用以效标为基础和以分布为基础的研究方法制定最小临床重要差异值。[结果]1.特异性量表QLICD-ST(V2.0)测定脑卒中患者整体生命质量及各领域生命质量的状况:生理功能领域52.22±4.86,心理功能领域45.23±5.78,社会功能领域61.25±4.22,共性模块领域52.05±2.86,特异模块领域42.82±6,38,量表总分43.83±2.56。普适性量表SF-36测定患者生命质量的情况:各领域得分由高到低依次是情感职能89. 70±21. 06、生理机能87. 50± 13. 68、社会功能82.27±8.19、精神健康 76.98±4.94、精力 76.27±5.31、生理职能 67.50±30.39、躯体疼痛55. 09±11.15、一般健康状况46.14±7.16;与全国正常人常模相比:脑卒中患者的8个领域中生理职能、躯体疼痛、一般健康状况领域均较全国正常人常模低(P<0.05),生理机能、社会功能领域与全国正常人常模无差异(P>0. 05),精力、情感职能、精神健康领域较全国正常人常模高(P<0. 05)2.患者生命质量QLICD-ST(V2.0)得分主要影响因素是年龄、血浆纤维蛋白原、临床类型、酮体、.经济状况、文化程度、高密度脂蛋白胆固醇(mmol/L)、低密度脂蛋白胆固醇(mmol/L)、白细胞数(109/L)、总胆固醇(mmol/L)、间接胆红素(μmol/L)、血清肌酐(μmol/L)、高密度脂蛋白胆固醇(mmol/L)、总胆固醇(mmol/L)、亚硝酸盐等。3.脑卒中患者QLICD-ST2.0生命质量评分与临床生化检验各个指标的相关分析表明,丙氨酸氨基转移酶(IU/L)、天门冬氨酸氨基转移酶(IU/L)、AST/ALT、总胆固醇(mmol/L)、游离胆固醇(mmol/L)、高密度脂蛋白胆固醇(mmol/L)、低密度脂蛋白胆固醇(mmol/L)、白细胞数(109/L)、淋巴细胞群百分率%、单核细胞百分率%、嗜酸性粒细胞百分比%、嗜碱性粒细胞百分比%、嗜酸性粒细胞(109/L)、嗜碱性粒细胞(109/L)、平均血红蛋白量(pg)、平均血红蛋白浓度(g/1)、凝血酶原时间测定、凝血酶时间、活化部分凝血活酶时间、国际标准化比值、颈动脉彩色多普勒超声与QLICD-ST2.0生命质量评分有相关关系。4.采用普适性量表SF-36作为QLICD-ST(V2.0)量表的对照,分别做两量表各领域间得分的相关分析表明:两量表相应领域间正相关关系,两个量表的相关系数均稍高于其他领域间的相关系数。QLICD-ST(V2.0)量表可以应用于临床研究。5.最小临床重要差异值(MCID):据0.5个ES值得出的MCID为:生理功能领域5.50、心理功能领域6.09、社会功能领域6.01、共性模块总分领域5.51、特异模块领域5.14、量表总分领域5.06。[结论]脑卒中患者的生命质量得分较低,生命质量主要影响因素为年龄、血浆纤维蛋白原、临床类型、酮体、经济状况、文化程度、高密度脂蛋白胆固醇(mmol/L)、低密度脂蛋白胆固醇(mmol/L)、白细胞数(109/L)、总胆固醇(mmol/L)、间接胆红素(μmol/L)、血清肌酐(μmol/L)、高密度脂蛋白胆固醇(mmol/L)、总胆固醇(mmol/L)、亚硝酸盐等。与生命质量得分相关的临床客观指标为AST/ALT、总胆固醇(mmol/L)、游离胆固醇(mmol/L)、高密度脂蛋白胆固醇(mmol/L)、低密度脂蛋白胆固醇(mmol/L)、白细胞数(109/L)等。QLICD-ST(V2.0)量表与SF-36有正相关关系,可以应用于临床研究。制定了以效标为基础的MCID可以用于临床研究。