【摘 要】
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目的:本研究采用宫腔镜联合补肾调周法治疗子宫内膜息肉（EPs）患者,通过观察治疗前后患者月经失血量的改变、中医证候的改善情况、经阴道三维能量多普勒超声评估术后子宫内膜的厚度及术后息肉的复发情况,来探究补肾调周法能否预防EPs的术后复发,减少患者的失血量,从而为临床上EPs术后的患者提供安全、有效的治疗方法。方法:收集2017.03-2018.08在江苏省中医院门诊及住院部就诊,行宫腔镜下子宫内膜息
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目的:本研究采用宫腔镜联合补肾调周法治疗子宫内膜息肉（EPs）患者,通过观察治疗前后患者月经失血量的改变、中医证候的改善情况、经阴道三维能量多普勒超声评估术后子宫内膜的厚度及术后息肉的复发情况,来探究补肾调周法能否预防EPs的术后复发,减少患者的失血量,从而为临床上EPs术后的患者提供安全、有效的治疗方法。方法:收集2017.03-2018.08在江苏省中医院门诊及住院部就诊,行宫腔镜下子宫内膜息肉切除术,并且术后病理诊断为子宫内膜息肉,同时中医辨证为肾虚血瘀证的患者40例,随机分为治疗组（补肾调周法）、对照组（地屈孕酮）,两组各20例。评估治疗前、治疗后第3、第6个月的月经量、中医证候评分,观察治疗前月经周期D7检测的子宫内膜息肉及子宫内膜厚度,治疗后第3、第6个月D7检测子宫内膜厚度、息肉复发情况。结果:1.通过自身前后对比,发现两组月经量、中医证候积分、子宫内膜厚度均较治疗前有所改善,所有评分均P＜0.05,疗效具有统计学差异。2.通过组间对比,发现治疗组疗效优于对照组:2.1比较月经量、中医证候积分组优于对照组,认为疗效具有统计学差异（P＜0.05）;2.2比较子宫内膜厚度治疗后第3个月,子宫内膜厚度在二组间比较无统计学差异（P＞0.05）;治疗后第6个月,治疗组子宫内膜厚度低于对照组（P＜0.05）。2.3比较子宫内膜息肉复发率,两组疗效无统计学差异（P＞0.05）。3.总体疗效:术后3个月治疗组的综合疗效与对照组无显著差异（P＞0.05）;术后6个月治疗组的综合疗效显著高于对照组（P＜0.05）。4.安全性分析:服药前后血常规、肝肾功能两组比较均无差异,表明本研究用药临床安全性良好。结论:宫腔镜联合补肾调周法可减少EPs患者术后月经量、改善中医临床证候、降低子宫内膜厚度、降低术后复发率,综合疗效优于地屈孕酮。
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