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目的:探究腹腔镜下行卵巢囊肿切除术缝合修补剩余卵巢,同时每5分钟逐渐解旋回复扭转蒂1圈直到扭转完全解除的新术式——卵巢囊肿切除术伴逐步复位扭转术(Oophorocystectomy with Gradualness Detorsion,OCGD)治疗附件扭转的疗效及预后。方法:以2015年9月至2019年9月中国医科大学收治的可疑附件扭转拟行手术治疗的患者为研究对象共收集211人。术前按照纳入标准及排除标准共筛选出174人,再根据患者术中情况筛选出89人,按术前所签署的手术知情同意书分为三组,均采用腹腔镜手术,其中A组采用OCGD新术式即卵巢囊肿切除术伴逐渐复位扭转术治疗,B组采用传统的先直接复位扭转再行卵巢囊肿切除术保留卵巢的手术方式治疗,C组行传统的直接切除附件的手术方式治疗。再根据术后的病理结果进行进一步筛选,共筛选出合适的患者80人,排除失访患者6人,最终得到患者74人。其中A组患者20人,B组患者29人,C组患者25人。收集三组患者的一般资料(包括年龄、性生活史、术前腹痛时间、术前超声提示肿块平均直径、扭转侧别、扭转度数、术前实验室检查相关指标、术前Kupperman评分)、治疗效果相关资料(包括术中出血量、手术时间、术后2天实验室检查相关指标、术后肛门排气时间、术后下地活动时间、术后住院时间、术后并发症发生情况)、预后情况相关资料(包括术后6个月的月经情况、术后6个月Kupperman评分、术后妊娠情况)。全部资料三组之间对比,有统计学差异的进一步采用多重比较。其中计量资料采用单因素方差分析或非参数多个独立样本秩和检验。计数资料,采用多个独立样本的卡方检验。有统计学差异的,进行两两比较的Bonferroni校正。对比分析三组病人的手术的治疗效果及预后情况。结果:一般资料三组间对比,各指标间差异均无统计学意义(P>0.05)。术后治疗效果,术中出血量三组之间对比差异具有统计学意义(P<0.05)。多重比较结果提示A组与B组间,A组与C组间差异具有统计学意义(校正后P<0.05)。B组与C组间对比差异不具有统计学意义(校正后P>0.05)。术后住院时间三组之间对比差异具有统计学意义(P<0.05)。多重比较结果提示A组与B组间对比,差异具有统计学意义(校正后P<0.05)。A组与C组间对比,B组与C组间对比差异不具有统计学意义(校正后P>0.05)。手术时间、术后2天实验室相关指标、术后肛门排气时间及术后下地活动时间,三组间对比差异不具有统计学意义(P>0.05)。术后并发症情况A组发生率30%(6/20),B组48.2%(14/29),C组40%(10/25),组间对比差异不具有统计学意义(P>0.05)。术后预后指标,术后6个月月经异常A组发生率10%(2/20),B组20.7%(6/29),C组52%(13/25)组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05)。多重比较结果A组与C组间,B组与C组间对比,差异具有统计学意义(P<0.0167)(0.0167为Bonferroni校正后P值)。A组与B组间,差异无统计学意义(P>0.0167)。术后6个月Kupperman评分组间比较,差异不具有统计学意义(P>0.05)。组内纵向比较,A组,B组术后与术前组内比较,差异不具有统计学意义(P>0.0167)。C组组内比较,差异具有统计学意义(P<0.0167)。妊娠情况A组有生育需求患者3人,妊娠率为100%。B组有生育需求患者3人,妊娠率为100%。C组有生育需求患者4人,妊娠率为100%。A,B,C三组在术后妊娠率上无差异。结论:一、治疗效果方面,OCGD新术式术中出血量少,优于传统的保留卵巢的手术方式及传统的直接切除附件的手术方式。住院时间短,优于传统保留卵巢的手术方式。OCGD新术式具有重要临床使用价值。二、预后方面,OCGD新术式术后月经异常的概率小,术后与术前患者总体自身感觉无明显变化,优于传统直接切除附件的手术方式。OCGD新术式为育龄期附件扭转患者提供了更理想的治疗方式。