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目的 探讨实时荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)在检测外周血清及单核细胞中HCV RNA含量的临床应用价值。 方法 分离外周血中的单个核细胞,提取RNA,用FQ-PCR同时检测50例可疑HCV感染的外周血清及单核细胞中HCV RNA含量,并应用ELISA方法检测血清中抗-HCV抗体,比较两方法的特异性和敏感性。 结果 50例可疑HCV感染血清标本中,36例HCV RNA阳性,阳性率72%(36/50);其中83.3%(30/36)的HCV RNA含量在10~5拷贝/ml以上,平均HCV RNA含量1.2×10~6拷贝/mL。50例单核细胞HCV RNA检测,阳性30例。阳性率60%(30/50),平均HCV RNA含量3.1×10~4拷贝/mL,外周血清病毒(?)量明显高于单核细胞(t=4.92,P<0.01);抗—HCV抗体阳性34例,阳性率68%(34/50);34例抗—HCV阳性中有30例血清HCV RNA阳性;FQ-PCR与ELISA法的符合性为80%(30+10/50),两方法无显著性差异(x~2=0.1,P>0.05)。3例血清中HCV RNA阴性,PBMC中HCV RNA阳性,阳性率21.4%(3/14)。 结论 实时荧光定量聚合酶链反应技术检测外周血清及单核细胞HCV RNA含量,可为丙型肝炎的临床诊断和治疗提供可靠的依据,单核细胞HCV RNA的检测有助于HCV感染的进一步研究。