目的:1.了解重庆市糖尿病(Dibetes Mellitus,DM)患者胰岛素注射部位脂肪增生(lipohypertrophy,LH)发生率及相关因素。2.了解不同等级医院DM患者胰岛素注射部位LH发生率,分析不同等级医院患者LH的相关因素,为改进不同等级医院胰岛素注射指导方法提供依据。3.调查LH患者每月费用支出,为优化医疗资源配置,节约医疗卫生经济成本提供依据。方法:共调查10家医院,其中三级医院4家、二级医院3家、一级医院3家。注射胰岛素1年以上的DM患者,以问卷调查、视诊、触诊注射部位的方式评估患者注射部位LH情况。结果:736例接受调查患者中,540例注射部位发生LH,增生率为73.4%。其中三级医院DM胰岛素注射部位LH率为58.01%,二级医院为87.08%,一级医院为82.33%。总体分析发现,注射部位LH与患者的糖尿病病程、针头付费方式、注射部位轮换、注射间距有关,差异具有统计学意义(P<0.05)。其中,三级医院患者发生LH主要与胰岛素使用年限、注射间距有关;二级医院患者LH主要与胰岛素使用年限、注射面积大小有关;一级医院患者LH主要与病程、注射间距有关,差异具有统计学意义(P<0.05)。LH患者HbA1c、疾病治疗成本(每月医疗总费用)皆高于无增生(non-lipohypertrophy,non-LH)患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:LH是胰岛素注射患者中常见不良反应,主要是因不规范化的胰岛素注射行为引起,且注射部位脂肪增生增加了患者个人、家庭及社会的经济负担。因此,医务人员需强化患者胰岛素规范化注射的观念,促进规范化注射指导,降低胰岛素注射患者脂肪增生发生率,从而达到改善患者的血糖控制,减轻患者经济负担。