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目的：1.观察生物反馈治疗女性膀胱过度活动症(OAB)的疗效及M受体阻滞剂索利那新治疗女性OAB的疗效2.探讨生物反馈／电刺激联合索利那新治疗女性OAB的疗效。资料与方法：本文收集2012年2月～2013年3月间在湘雅医院泌尿外科门诊诊断为膀胱过度活动症的女性患者73例。其中3例膀胱镜检查发现慢性膀胱炎;2名患者尿动力学显示为膀胱出口梗阻,诊断为BOO伴随的OAB症状；1例患者因治疗过程中复发反流性食管炎而中断治疗;10例为拒绝治疗的患者。最终完成57例,其中单独行M受体阻滞剂治疗的患者26例,单独行生物反馈／电刺激治疗的患者14例,行生物反馈／电刺激联合索利那新治疗患者17例。详细记录患者的年龄、病史、OAB症状的严重程度、治疗前膀胱过度活动症调查表(OABSS自测表)、治疗后膀胱过度活动症调查表、治疗前3天的排尿日记、治疗后3天的排尿日记,术后随访患者恢复情况及复发情况等。对所有患者进行尿常规、泌尿系B超、尿流率、残余尿测定,对19例尿流率低、剩余尿量增多者行尿动力学检查,对16例症状较重、有OAB治疗史,但无明显效果者行膀胱镜检查。观察指标：治疗前3天、治疗后3天的排尿日记(患者每天的排尿次数、排尿时间、尿量、夜尿次数、尿急症状)来观察患者在接受治疗前后的病情变化；治疗前后患者填写的调查表(包括OABSS评分表、生活状况调查及客观检查的结果)来反应各组患者主观感受到的排尿症状改善程度。疗效评价标准治愈：尿急、尿频、夜尿及急迫性尿失禁症状消失,治疗后24小时排尿少于8次,排尿时间间隔大于2小时,夜尿少于2次,最大排尿量大于300ml。显效：尿急、尿频、夜尿及急迫性尿失禁症状得到缓解,治疗后的24小时排尿次数较治疗前减少,排尿间隔时间较治疗前延长,每次尿量增加但未达300ml。无效：尿急、尿频、夜尿及急迫性尿失禁症状无缓解。有效：治愈+显效。统计学方法使用SPSS17.0软件对所有结果进行统计学分析,计量资料采用均数标准差(X±SD),多组均数之间的比较采用单因素方差分析；以P<0.05为差异,表示为有统计学意义。结果1、临床疗效索利那新治疗组、生物反馈治疗组、联合治疗组：三种治疗对于改善患者日间排尿次数、尿急症状、夜尿次数均有效。对于减少尿频、尿急症状,联合治疗组的效果优于索利那新治疗组、生物反馈治疗组两组,索利那新治疗组与生物反馈治疗组之间无统计学差异。对于改善夜尿情况,索利那新治疗组与联合治疗组之间无统计学差异,均优于生物反馈治疗组。2、OABSS评分索利那新治疗组、生物反馈治疗组、联合治疗组对治疗OAB,降低OABSS评分均有效。索利那新治疗组对于降低OABSS评分效果与生物反馈组无明显差异。索利那新联合生物反馈治疗组的效果优于生物反馈组和索利那新治疗组,有显著差异(P<0.05)。3、治疗后总有效率索利那新治疗组患者治愈率为38.4%(10/26),显38.4%(10/26),有效率为76.9%(20/26)；生物反馈治疗组的患者治愈率为28.5%(4/14),显效35.7%(5/14),有效率为64.2%(9/14)；索利那新联合生物反馈治疗组治愈率为47.0%(8/17),显效41.2%(7/17)有效率为88.2%(15／17)。结论1.在女性OAB患者的治疗中,单纯的索利那新药物治疗、生物反馈／电刺激治疗以及生物反馈联合索利那新治疗均可以取得不同程度的疗效。2.生物反馈/电刺激联合M受体阻滞剂--索利那新治疗女性OAB的疗效要优于单纯的索利那新治疗或生物反馈治疗。