【摘 要】
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目的调查武威市凉州区绝经期妇女肥胖的发生情况,探讨绝经期妇女肥胖的发生与性激素、细胞因子和血脂的关系,为预防绝经期妇女发生肥胖提供健康指导和预防措施,为改善绝经期妇女的健康状况和提高其生活质量提供理论依据。方法根据本课题研究的纳入标准和排除标准,从甘肃省武威市凉州区35-75岁的自然人群队列资料中选取年龄在40-65岁之间的自然女性人群,根据身体质量指数分组并筛选出绝经肥胖组女性、绝经正常组女性和
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目的调查武威市凉州区绝经期妇女肥胖的发生情况,探讨绝经期妇女肥胖的发生与性激素、细胞因子和血脂的关系,为预防绝经期妇女发生肥胖提供健康指导和预防措施,为改善绝经期妇女的健康状况和提高其生活质量提供理论依据。方法根据本课题研究的纳入标准和排除标准,从甘肃省武威市凉州区35-75岁的自然人群队列资料中选取年龄在40-65岁之间的自然女性人群,根据身体质量指数分组并筛选出绝经肥胖组女性、绝经正常组女性和非绝经肥胖组女性、非绝经正常组女性各450例进行本课题的研究,再在其四组中随机各抽取50例进行实验室血清检测。用96孔酶联免疫吸附分析（ELISA）检测细胞因子、性激素指标,用全自动生化分析仪检测血脂指标。采用c2检验、秩和检验等方法进行统计学分析,采用多因素logistic回归分析绝经期妇女发生肥胖的主要危险因素。结果1.绝经肥胖组-绝经正常组腰围、BMI、体重、体脂肪、肌肉量、骨量、内脏脂肪、基础代谢率、体内年龄、体水分率、瘦素、甘油三酯、低密度脂蛋白等指标经多个独立样本多重比较的Kruskal-Wallis H秩和检验比较,差异有统计学意义（P<0.05）。2.绝经肥胖组-非绝经肥胖组年龄、腰围、体脂肪、肌肉量、骨量、内脏脂肪、基础代谢率、体内年龄、体水分率、雌激素、促黄体激素、瘦素、甘油三酯、低密度脂蛋白等指标经多个独立样本多重比较的Kruskal-Wallis H秩和检验比较,差异有统计学意义（P<0.05）。3.绝经肥胖组-非绝经正常组年龄、身高、腰围、BMI、体重、体脂肪、肌肉量、骨量、内脏脂肪、基础代谢率、体内年龄、体水分率、雌激素、促黄体激素、肿瘤坏死因子-α、瘦素、甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、载脂蛋白B等指标经多个独立样本多重比较的Kruskal-Wallis H秩和检验比较,差异有统计学意义（P<0.05）。4.文化程度是高中及以上[OR=0.216,95%CI（0.060-0.776）]、身高[OR=0.699,95%CI（0.592-0.825）]、瘦素[OR=0.191,95%CI（0.089-0.412）]等是绝经期妇女发生肥胖的保护性因素;腰围[OR=1.124,95%CI（1.025-1.233）]、体脂肪[OR=2.096,95%CI（1.710-2.568）]、肌肉量[OR=2.119,95%CI（1.607-2.793）]、内脏脂肪[OR=7.992,95%CI（3.852-16.580）]、基础代谢率[OR=1.004,95%CI（1.001-1.007）]、肿瘤坏死因子-α[OR=1.013,95%CI（1.007-1.018）]、载脂蛋白A1[OR=151.670,95%CI（4.406-5221.059）]等是绝经期妇女发生肥胖的危险性因素。结论1.绝经肥胖妇女的腰围、BMI、体重、体脂肪、肌肉量、骨量、内脏脂肪、基础代谢率、体内年龄、甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白、载脂蛋白B升高,但体水分率、雌激素、促黄体激素、肿瘤坏死因子-α、瘦素、高密度脂蛋白降低。2.文化程度、身高、瘦素等是绝经期妇女发生肥胖的保护性因素;腰围、体脂肪、肌肉量、内脏脂肪、基础代谢率、肿瘤坏死因子-α、载脂蛋白A1等是绝经期妇女发生肥胖的危险性因素。3.妇女绝经后腰围、内脏脂肪、体内年龄、甘油三酯升高,但肌肉量、骨量、基础代谢率、体水分率、雌激素、促黄体激素则降低,这可能是绝经后妇女易发生肥胖、骨质疏松、代谢障碍等疾病的原因。4.妇女发生肥胖后腰围、BMI、体重、体脂肪、肌肉量、骨量、内脏脂肪、基础代谢率、体内年龄、甘油三酯升高,但体水分率则降低。
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