【摘 要】
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目的:观察经射频导管消融（radiofrequency catheter ablation,RFCA）与冷冻球囊消融（cryoballoon ablation,CBA）治疗心房颤动（atrial fibrillation,AF）患者的早期临床疗效对比。方法:选取2019年5月至2020年10月在新疆医科学第四临床医学院心脏中心住院手术的AF患者作为研究对象。本次共入选46例AF患者,分为RFCA和
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目的:观察经射频导管消融（radiofrequency catheter ablation,RFCA）与冷冻球囊消融（cryoballoon ablation,CBA）治疗心房颤动（atrial fibrillation,AF）患者的早期临床疗效对比。方法:选取2019年5月至2020年10月在新疆医科学第四临床医学院心脏中心住院手术的AF患者作为研究对象。本次共入选46例AF患者,分为RFCA和CBA两组,其中RFCA组20例,平均年龄（62.35±12.25）岁,男性15例（46.9%）,女性5例（35.7%）,CBA组26例,平均年龄（58.61±10.29）岁,男性17（53.1%）,女性9（64.3%）。比较两组基线资料、手术时间、并发症及术后发生房扑或房速的危险因素。结果:CBA组与RFCA组在患者的一般临床基线资料、HAS-BLED评分、CHA2DS2-VASC评分及手术费用方面无明显差异（均P＞0.05）。CBA组比RFCA组手术时间短（P＜0.05）。46例患者术中共出现心脏压塞1例,为RFCA组,迷走神经反应4例,CBA组3例,RFCA组1例,膈神经麻痹2例,2例均为CBA组,穿刺部位血肿3例,CBA组2例,RFCA组1例,无其他并发症。使用药物转复和或电复律共9例,CBA组5例,RFCA组4例。术前肌钙蛋白T无明显差异（P值＞0.05）,RFCA组术后1小时肌钙蛋白T、术后1天肌钙蛋白T升高明显高于CBA组（P值＜0.05）。随访中共发生6例房速或房扑,其中CBA组出现1例,RFCA组5例,RFCA组发生房速或房扑明显高于CBA组（P＜0.05）。与发生房速和或房扑组相比,发生房速和或房扑组的病程较长、术后1小时肌钙蛋白T增高和术后1天肌钙蛋白T均增高,且手术时间明显延长（均P＜0.05）。Logitic回归分析显示,病程0.744（0.604-0.916）及手术时间0.936（0.879-0.997）是导管消融术后并发房扑和房速的独立危险因素。结论:1、CBA及RFCA治疗心房颤动均安全、有效;2、CBA组比RFCA组在AF患者早期临床疗效好;3、CBA在手术时间上明显低于RFCA;4、CBA在心肌损伤程度、并发症等方面优于RFCA;5、病程及手术时间可作为房颤消融术后复发的预测指标之一。
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听证制度是一种类似于诉讼的制度,它同样要求决定者在作出决定前居中听取双方当事人和听证员的意见,因此可以认为听证程序是一种简化的诉讼程序,能够较好的保障当事人的权益。我国检察机关对审查逮捕的案件适用听证制度,目的就是对审查逮捕程序进行诉讼化改造,吸收听证员参与审查逮捕程序,以保障检察机关审慎地作出逮捕与否的决定,从而更加充分地保障犯罪嫌疑人的合法权益。第一章主要对审查逮捕听证程序进行概述。具体包括听
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风险社会背景下,工业化、科技革新等现代性的变化在带来进步的同时,也带来了风险和不确定性因素。核电技术的开发与利用在带来社会收益的同时,也深刻影响着社会不同个体和群体对于安全和风险的认知。切尔诺贝利核电事故、三里岛核电事故、福岛核泄漏事故等核电事故的发生加剧了全球范围内的“核电恐慌”。为使社会不同个体和群体理性认识核电事故风险,正确看待核电技术应用,提高社会整体抗核电事故风险能力,有效的风险沟通不可
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