论文部分内容阅读
目的:统计导致横纹肌溶解的相关危险因素;对横纹肌溶解并发急性肾功能不全的相关危险因素进行调查与分析。方法:以“横纹肌溶解”为主题词,检索CNKI、Pubmed、万方、维普数据库,检索范围为2006年-2016年发表的相关文献。并根据纳入、排除标准,选取359例患者进行研究。统计该样本中患者的基础疾病、口服药、运动情况、饮食情况等可导致横纹肌溶解的危险因素。根据急性肾功能衰竭的诊断标准:血肌酐绝对值每日平均增加44.2μmol/L~88.4umol/L;或在24~72小时内血肌酐值相对增加25%~100%。将横纹肌溶解分为两组:急性肾功能不全组和无急性肾功能不全组,首先对导致横纹肌溶解危险因素进行统计,并分析其独立危险因素;再利用SPSS18.0软件,逐一对导致横纹肌溶解的危险因素进行卡方检验,分析上述危险因素在急性肾功能不全和无急性肾功能不全两组间差异是否具有统计学差异(P<0.05);用logistic二元回归分析,计算P值及OR值(P<0.05;OR>1且为正具有统计学意义),统计在横纹肌溶解的患者中,与急性肾功能不全发生的相关危险因素。结果:1.机体受压和CO中毒为横纹肌溶解的危险因素,且其为独立导致横纹肌溶解的例数占各自因素导致横纹肌溶解总例数的百分之百;2.剧烈运动,高脂血症,低钾血症,降脂药的P值均小于0.05(卡方检验方法),说明上述危险因素在急性肾功能不全组和无急性肾功能不全两组中具有明显差异,且具有统计学意义;3.降脂药、剧烈运动与横纹肌溶解患者出现急性肾功能不全相关,且有意义(OR>1且P<0.05,Logistics二元回归分析方法)。结论:1、数据显示,剧烈运动、高脂血症、低钾血症及降脂药这四种危险因素在急性肾功能不全组和无急性肾功能不全组中有明显差异,且具有统计学意义。2、在导致横纹肌溶解的危险因素中,与发生急性肾功能不全相关的因素是剧烈运动和口服降脂药。