抑郁症是一种以持续性心境低落为主要表现的综合征，已经成为全球性的精神疾患。世界上大型流行病学研究显示，“抑郁”症目前在世界致残性疾病中排名第四，在美国，由于“抑郁”每年造成的损失高达400亿美元以上，与冠心病相当。 本实验在针灸治疗抑郁症有效基础上，结合针灸经典理论“心主神”和“调神”为主的情致疾病治疗法则。从临床实践和经典理论两个角度出发，进行针刺作用机理研究，旨在研究针刺治疗抑郁症的作用机理，探讨针灸经典理论在临床实践中的价值。课题研究从以下几方面入手： 一、经典理论的研究和提炼——从《内经》中“郁”之理论探讨出发，挖掘《内经》中关于精神神志理论相关论述；探讨历代医家对“郁证”病因、病机和治则的认识和发展。基于《内经》中治疗情志疾病“调神”、“调气”和“调胃气”治则中的“调神”理论，确定心经原穴“神门”穴为实验研究中经典穴位治疗组。 二、抑郁症现代研究文献综述——综述与抑郁症研究密切相关的心理学，与神经递质、血液流变、免疫相关的病理生理学，相关基因学等方面的文献，对抑郁症的当代研究现状概括介绍。 三、郁病现代中医研究现状——介绍中医治疗郁病的临床和实验研究现状；据文献报道筛选“印堂、百会”穴组作为实验中针刺治疗经验穴位组，并探讨其临床有效的机理。 四、抑郁症实验动物模型的选择和评价——抑郁症属于精神疾患范畴，因此实验研究中对模型的选择和评价尤为重要。文章中介绍了多种抑郁症的实验研究动物模型，并参考相关文献对其进行评价，在此基础上选择本实验动物模型。 五、实验程序和实验方法——实验动物模型选用获得性无助模型；指标检测应用高效液相电化学检测仪。技术路线图如下。 六、实验结果 1、电针印百穴治疗后，大鼠下丘脑内5-HT含量增加，下丘脑内5-HIAA含量降低，与模型组比较有统计差别(p＜0.05)。海马内5-HT和5-HIAA无明显改变。 2、电针神门穴治疗后，大鼠下丘脑内5-HT含量增加，与模型组比较有统计学差别(p＜0.05)，下丘脑5-HIAA与5-HT／5-HIAA均有降低趋势，但与模型组比较无统计学差别。海马5-HIAA含量降低，5-HT代谢(5-HT／5—HIAA)增高，与模型组比较有统计学差别(p＜0.05)。前额叶皮层DA含量降低，与模型组比较有统计差别(p＜0.05)，DOPAC无明显变化，DA／DOPAC则降低，与模型组比较有统计差别(p＜0.05)。 中文摘要5 七、结论： 1、电针印百穴治疗抑郁症的作用部位在下丘脑，主要是通过调节5叫T及其 代谢产物 5－HI AA发挥作用。 2、电针神门穴位组治疗抑郁实验模型大鼠，在改善动物行为操作缺失上与 模型组比较无统计意义，根据其变化趋势考虑在提高样本数量，可能会有统计意 义差别。在机理研究中发现，第一，电针神门穴治疗抑郁症的机理可能也落实在 对5叫T的调节上．第二，电针双侧神门穴治疗抑郁症的作用部位不很明确，可 能在海马，通过降低5干T的代谢发挥作用；可能在下丘脑通过增加5叫T含量发 挥作用。第三，电针双侧神门穴影响了海马和皮层内DA的变化，此是否与抗抑 郁症治疗有关值得进一步探讨。