基于数据挖掘对中药复方治疗儿童哮喘缓解期的用药规律研究

来源 :辽宁中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:slik
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目的:通过对数据库进行检索中药复方治疗儿童哮喘缓解期的文献(1995年-2020年),运用相对应的数据挖掘方法,总结当代医家治疗儿童缓解期哮喘的用药规律,为中国医药在治疗缓解期哮喘提供理论依据。资料与研究方法:1.选取1995年-2020年期间中国知网、万方、维普等数据库中关于中药复方治疗儿童缓解期哮喘的文献,对文献进行筛选、纳入与排除,建立有效的数据库。2.整理出文献中的有效方剂及药物组成。3.采用统计学软件excel2010、中医传承辅助平台、IBM SPSS Modeler 18.0、IBM SPSS Statistics24.0、对中成药中的中药进行频数、频次分析,且在此基础上对中药的四性、五味、归经及种类进行数据统计。4.对高频中药及中药的种类进行聚类分析,对所有涉及的药物进行关联性规则分析,总结并归纳常用的高频药物组合。5.基于中药的现代药理学功效,分析治疗儿童哮喘缓解期的中药药理作用的分布。结果:1.种类性味归经规律。在治疗儿童哮喘缓解期的文献中,共筛选出317首方剂,涉及药物共201味,高于平均频次的中药有48味。在高频中药分析中,使用频率最高的是补气药,其次为补阳药、利水渗湿药、发散风寒药、祛痰药、活血化瘀药。常用的药物以黄芪最为多见,占组方的65.61%,其次是白术、甘草、茯苓、陈皮、五味子、防风、半夏等。对高频中药的性味归经统计,四气以温性为主,由高到低的顺序为温、平、微寒、微温、微寒、寒、凉、大寒;五味以甘、辛、苦味为主,分布高低依次为甘、辛、苦、微苦、酸、咸;药物归经的分析显示主要以肺经、脾经及肾经,前五名依次为肺经、脾经、肾经、心经、胃经。2关联与聚类,共寻其特征。将治疗儿童哮喘缓解期复方中的高频药物进行聚类规则分析,得到一类药物为黄芪、白术、茯苓、甘草、党参等归为益肺健脾类;第二类为淫羊藿、枸杞子、补骨脂等归为滋肾阴补肾阳类;第三类为麻黄、杏仁、紫苏子、葶苈子等为祛痰止咳类;第四类为川芎、丹参、桃仁等为活血化瘀类;第五类为紫河车、蛤蚧、人参为纳气平喘类,体现出益肺健脾补肾、祛痰平喘、活血化瘀的治疗方法。通过高频药物关联规则分析,结果为黄芪-白术以48.90%的支持度,白术-黄芪、甘草以33.12%的支持度,白术-陈皮、甘草、茯苓以23.70%的支持度分别排在2联、3联、4联药物的首位,且上述药物组合以补益肺脾之气为主。还有陈皮-半夏和陈皮-半夏、茯苓组合出现的频率也很高,分别以支持度29.97%和25.24%的排在前列,体现了健脾祛痰之法。3结合药理证现代用药趋势。基于药理学来分析治疗儿童哮喘缓解期的中药功效,抗过敏药物和增强免疫力的药频次较高,占总频数的23.58%和22.76%,抗过敏的药有麦冬、茯苓、白术等,增强免疫力的有黄芪、五味子、淫羊藿等。其次是抗炎药物、祛痰药物、止咳药物和平喘药物。结论:1.基于对文献中组方的数据挖掘,现代医家治疗儿童哮喘缓解期常用的药物有黄芪、白术、甘草、茯苓、陈皮、五味子、半夏等。文献方剂中多使用补益药、健脾渗湿药、温性药、甘味药、肺经药、脾经药、肾经药,用药治疗儿童哮喘缓解期时宜益肺健脾补肾,佐以化痰止咳,活血祛瘀。2.基于聚类关联分析,在治疗儿童哮喘缓解期时益肺健脾补肾治其本,常用玉屏风散、参苓白术散加减为基础。祛痰活血治其标,以陈皮、半夏等燥湿化痰,丹参、桃仁等祛瘀行血。3.基于药理分析治疗儿童哮喘缓解期的中药,增强免疫力的中药多有补肺健脾和滋肾阴阳的功效,并且运用增强免疫力作用的中药现已成为当医家治疗儿童哮喘缓解期的用药趋势。
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