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目的:通过建立痰瘀交结型缺血性卒中大鼠模型，观察脑泰通拆方对血脑屏障通透性及血清中IL-10、TNF-α含量的影响，以探讨开窍药在脑泰通方中治疗缺血性卒中的作用机理，从而验证脑泰通方治疗缺血性卒中的合理性及有效性。 方法:①选取健康成年SD大鼠120只，雌雄各半，分为空白组、模型组、假手术组、脑泰通原方组、脑泰通方去开窍药（石菖蒲、冰片）组、脑泰通方去石菖蒲组。②适应性喂养一周，除空白组外，其余各组每日以高脂乳剂灌胃10天，并于大鼠后肢外侧肌注地塞米松溶液制备痰瘀交结型大鼠模型。除空白组及假手术组外，其余四组均采用右侧大脑中动脉线栓法制作大鼠大脑中动脉局灶性脑缺血模型(MCAO)。造模成功给予生理盐水及相应中药每天两次灌胃，持续28d。③Longa法评价并观察记录第14、28天神经功能缺损情况，分光光度计定量测定脑组织中伊文思蓝（EB）的含量，透射电镜观察血脑屏障超微结构改变，以观察评价脑泰通拆方对血脑屏障通透性的影响。④ELISA法测定各组大鼠血清中TNF-α和IL-10的含量。 结果:①用药后，脑泰通原方组及脑泰通去石菖蒲组神经功能缺损评分均较模型组低，且均具有统计学意义（P＜0.01，P＜0.05），脑泰通去石菖蒲组第14天、第28天评分较脑泰通原方组低，均具有统计学差异（P＜0.05）；②脑泰通原方组及脑泰通去石菖蒲组均可以增加脑内EB含量，改善血脑屏障通透性，均具有显著统计学差异（均P＜0.01），且脑泰通去石菖蒲组EB含量比脑泰通原方组低，均具有统计学差异（P＜0.05）；③透射电镜下观察中药干预组均可影响血脑屏障超微结构改变；④造模成功后血清中TNF-α表达升高，IL-10表达降低，中药干预治疗后，脑泰通原方组、脑泰通去开窍药（石菖蒲、冰片）组及脑泰通去石菖蒲组均可以降低TNF-α，升高IL-10含量，均具有显著统计学差异（均P＜0.01），且脑泰通去石菖蒲组与脑泰通原方组比较：TNF-α升高，IL-10降低，且均具有统计学差异（均P＜0.05）。 结论:脑泰通去石菖蒲组可以影响痰瘀交结型缺血性卒中大鼠血脑屏障超微结构，并可改善其血脑屏障通透性，增加脑内EB含量，降低炎症反应，但疗效不如脑泰通原方组，故脑泰通原方中石菖蒲通过“引药上行”的作用，使全方达到降低血脑屏障的损伤，调节血脑屏障的通透性，可有效降低缺血性卒中后炎症免疫应答。