清热化痰理气法治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(痰热壅肺证)的临床研究

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论文分为综述和临床研究两部分。综述部分比较系统的归纳了近十年内,国内外对气道粘液高分泌的调控机制的研究进展,分别从粘蛋白、气道粘液高分泌的诱导因素、信号通路等方面进行论述,在治疗上,是分别对中西医各自不同的治疗措施及其机理进行了综述。临床研究1将104例符合纳入病例诊断标准AECOPD痰热壅肺证患者,采用随机单盲分组法分为治疗组54例,对照组50例,进行临床研究。治疗组在COLD(《慢性阻塞性肺疾病防治全球倡议》)方案规范治疗基础上加服清热化痰理气中药复方,治疗组则在COLD万案规范治疗基础上静脉滴注沐舒坦注射液。以咳嗽、咳痰、喘息等症状积分及祛痰量化积分对临床疗效进行评估,并比较治疗治疗前后的各项积分差值。结果表明,治疗组与对照组均可改善AECOPD患者的症状、体征及排痰情况,但治疗组在咳嗽、咳痰、胸闷、口干、痰液粘稠度及昼夜痰量方面的改善由于对照组。两组总有效率的比较,治疗组高于对照组。2将分别于治疗前后收集的99例痰液标本进行MUC5AC含量测定,比较治疗前后的变化。结果表明,治疗组与对照组均能减少痰液MUC5AC含量,两组比较力度相当。但在改善痰液粘稠度及昼夜痰量方面,治疗组明显优于对照组。
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