【摘 要】
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目的：探讨宫颈癌患者淋巴结状态与PET/CT中宫颈癌原发灶SUVmax的关系，进一步证明宫颈癌原发灶SUVmax对宫颈癌患者预后方面的作用，为指导制定合理的治疗方案提供参考。 方法：回
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目的：探讨宫颈癌患者淋巴结状态与PET/CT中宫颈癌原发灶SUVmax的关系，进一步证明宫颈癌原发灶SUVmax对宫颈癌患者预后方面的作用，为指导制定合理的治疗方案提供参考。 方法：回顾性分析2008年1月-2011年10月哈尔滨医科大学附属第三医院收治的60例宫颈鳞癌患者。根据FIGO标准分期，这些患者临床分期跨度从Ⅰ期到Ⅳ期。这些患者于治疗前进行了全身18 F-FDG PET/CT检查，并且也常规进行了询问病史、全身检查、妇科检查、常规实验室检查(如血常规、生化系列、乙丙肝梅毒、艾滋、凝血功能及鳞状上皮细胞抗原)。有泌尿系或消化道症状的患者分别行膀胱镜或直肠乙状结肠镜检查，如有异常，行活检以确诊。所有患者都有病理诊断确诊。根据患者临床分期的不同，分别采取手术加新辅助化疗、同步放化疗或手术加放化疗。手术术式一般为宫颈癌根治术，髂总淋巴结转移者行腹主动脉旁淋巴结切除或取样；化疗一般为以铂类为基础的联合化疗；放疗一般为腔内后装放疗配合体外放疗，体外放疗每次1.8-1.83Gy/次/日，每周五次，共24-25次，DT为4500cGy腔内后装放疗剂量，A点剂量达40Gy，A点总剂量为80-85Gy，同步放化疗中的化疗为一般以铂类为基础的周次增敏(40mg/m2，1次/周，共4-6次).应用t检验及单因素方差分析统计方法来评估：淋巴结状态、临床分期、肿瘤直径分别与宫颈癌原发灶的SUVmax的相关性。 结果：(1)无淋巴结转移的病人为37人(61.7％)，淋巴结转移的病人为23人(38.3％)，盆腔淋巴结转移的病人有9人(15％)，腹主动脉旁淋巴结转移的病人有8人(13.33％)，锁上淋巴结转移的病人为6人(10％)，淋巴结转移的患者宫颈癌原发灶SUVmax的值明显高于非淋巴结转移的，且具有统计学意义(P<0.05)；(2)肿瘤直径大于等于4cm的病人有28人(46.7％)，小于4cm的病人有32人(53.3％)，两组之间宫颈癌原发灶SUVmax的值比较不具有统计学差异(P>0.05)；(3)FIGO临床分期具体情况为Ⅰ期为5人、Ⅱ期为34人、Ⅲ期为14人、Ⅳ期为7人，四组之间宫颈癌原发灶SUVmax的值比较不具有统计学差异(P>0.05)； 结论：淋巴结转移的宫颈癌患者的原发灶SUVmaX的值明显高于非淋巴结转移的患者，宫颈癌患者的原发灶SUVmax的值可作为宫颈癌预后的一种指标。
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