慢性肾炎气阴两虚证的证候临床特点探讨

来源 :南京中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:Tianxudong
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的:探讨慢性肾小球肾炎(简称慢性肾炎,CGN)气阴两虚证的证候临床特点,为此病证的临床中医辨证提供参考和依据。方法:从2015年3月1日-11月31日期间在江苏省中医院肾内科住院的病患中,收集符合纳入标准的182例病患,回顾性研究这些病例的临床资料,运用Excel软件进行气阴两虚证候积分计算,观察、分析其证候积分、一般资料(年龄、性别、病程、病理类型)、血液指标(血尿素氮、血肌酐、血尿酸、血清白蛋白、血总胆固醇、血甘油三酯、血钾、血钙、血磷、血二氧化碳结合力)、尿液指标(尿蛋白、尿隐血、尿白细胞、尿红细胞、24小时尿蛋白定量)等客观指标的临床特点,并对以上数据进行统计学处理。根据统计结果总结慢性肾炎气阴两虚证的证候临床特点,为临床预防、诊断及治疗此病证提供辨证依凭和根据。结果:年龄分布特点:(1)年龄分布于18-83岁。(2)患者平均年龄49.25±15.02岁,女病患的平均年龄大于男病患。(3)人数分布:青年组>中年组>老年组。(4)年龄组的不同对证候积分产生的影响不明显(P>0.05)。性别分布特点:(1)病患男女比为1:1.84。(2)各年龄组上女病患人数均较男病患多。男病患人数分布:青年组>老年组>中年组,女病患人数分布:中年组>青年组>老年组。(3)不同性别的病患在各年龄组上的分布无明显差别(P>0.05),性别对证候积分产生的影响不明显(P>0.05)。病程分布特点:(1)病程分布于3月-480月。(2)人数分布:病程大于24个月者>病程在12个月以下者>病程在13~24个月者。(3)患者平均病程58.73±92.53月。女性病患的平均病程大于男性病患。女性病患人数在所有病程组中均多于男性。(4)男病患在病程12月以下者人数最多,女病患在病程大于24个月者人数最多。(5)不同性别病患在各病程组上的分布差异不显著(P>0.05)。气阴两虚证候积分均值:病程在13-24个月者>病程在12个月以下者>病程在24个月以上者。(6)可认为病程的不同对气阴两虚证候积分产生了明显影响(P<0.05)。病理类型分布特点:(1)患者中行肾穿活检者和未行者人数比为1:2.71。(2)分布人数:IgA肾病患者>膜性肾病患者>系膜增生性肾炎(非IgA肾炎)患者>膜增殖性肾炎者、局灶或节段性肾小球硬化者>微小病变型肾炎患者。(3)男性与女性均在IgA肾病中患病人数最多,膜性肾病患病人数紧随其后。气阴两虚证候积分均值:膜性肾病患者>局灶或节段性肾小球硬化组>IgA肾病组和系膜增生性肾炎(非IgA肾炎)组>膜增殖性肾炎组>微小病变型肾炎组。(4)可以认为病患的病理类型对气阴两虚证候积分的影响显著(P<0.01)。血液指标特点:(1)ALB、Ca2+、TC与气阴两虚证候积分显著相关(P<0.05),此三者水平异常者证候积分均值高于水平正常者。其中ALB、Ca2+是否异常对证候积分的影响显著(P<0.01)。BUN、Scr、UA、TG、K+、P3+、CO2CP与证候积分比较无统计学意义(P>0.05)。(2)所有血液指标中,ALB同气阴两虚证候积分相关性最密切,其次是Ca2+,Scr与此病证证候积分相关性最不密切。尿液指标特点:(1)人数分布:尿蛋白阴性者>尿蛋白+者>尿蛋白++者>尿蛋白+-者>尿蛋白+++者:隐血阴性者>尿隐血+++者>尿隐血+者>尿隐血++者>尿隐血+-者>尿隐血+++·者。(2)气阴两虚证候积分均值分布:尿蛋白为+++者>尿蛋白为++者>尿蛋白+者>尿蛋白-+者>尿蛋白阴性者;尿隐血为+++者>尿隐血阴性者>尿隐血为++++者>尿隐血为+者>尿隐血为-+者>尿隐血++者。尿蛋白的不同等级定性对证候积分影响显著(P<0.01)。尿隐血的等级定性指标对证候积分的影响不显著(P>0.05)。(3)UTP与证候积分显著正相关(P<0.01);尿白细胞、尿红细胞与证候积分相比较皆无统计学意义(P>0.05)。UTP与证候积分的相关性最密切,其次为白细胞,红细胞与证候积分的相关性最不密切。结论:(1)慢性肾炎气阴两虚证患者病程较长。(2)膜性肾病的气阴两虚证候特点最明显,微小病变型肾炎组最不明显。(3)在血液指标中,ALB、Ca2+与气阴两虚证候积分呈负相关,TC与证候积分呈正相关。(4)尿液指标中,气阴两虚证候积分均值与尿蛋白呈正相关,尿蛋白等级越高,患者气阴两虚症状越重;UTP与气阴两虚证候积分显著正相关。(5)年龄、性别、血BUN、Scr、UA、TG、K+、P3+、CO2CP、尿隐血、尿白细胞、尿红细胞均与气阴两虚证候无关。提示气阴两虚证候与年龄、性别、肾功能进展等因素无相关性。
其他文献
2003年8月12日,在山东招远张星镇小疃村王金彬苹果园,发现米象为害套袋嘎拉、红富士,随即进行了田间调查。现将调查情况简报如下:
相对于月球正面大面积平坦的月海区域,月球背面地形整体崎岖复杂,因此地形地貌的变化会对探测器的软着陆探测产生一定的影响。从任务设计、着陆器设计和月面工作程序3个方面
1 选用良种 按照该地板栗适生区的立地条件,可选用镇安大板栗、长安红明栗、北京燕红、山东金丰、海丰等品种。这些品种适应性强,普遍生长良好,产量、品质都不错。 2 野生板
从理论上分析了变压器运行特性,探讨了影响变压器经济运行的因素,并提出提高变压器运行效率的措施。
斯德考普由新加坡利农公司推出,该产品采用国际微肥生产先进技术,螫合铁、锌、硼、钼、铜、锰六种微量元素,一次施用,解决多种缺素问题。不仅能全面补充作物所需微量元素,还能有效
建筑工程技术档案是技术经验的总结,是企业的技术资产,是企业的宝贵财富。加强建筑工程技术档案管理,发挥档案的作用,为企业技术创新服务,提升企业的竞争力,是新的历史条件下,对建筑
结合未来国内外对大功率场霍尔推力器的需求,论述同心嵌套通道式霍尔推力器研究现状,技术优势。针对嵌套通道式霍尔推力器参数设计方法的空白,介绍了一种可行的嵌套通道式霍
目的探讨在体外培养条件下不同浓度姜黄素干预对内脏脂肪组织与腹部皮下脂肪组织脂联素(APN)分泌的影响。方法用体外组织培养法培养手术中离体脂肪组织(n=84),分别予低浓度姜黄素(1
质量是期刊的生命,从稿源质量、编辑素质、审稿质量、稿件编辑加工质量、印装质量以及编辑工作者的服务意识等方面详细分析了影响科技期刊质量的因素。
1978年,我告别了军营生活,回到了家乡。为了寻找致富门路,1987年秋在责任田里建了0.33hm^2苹果园,栽秦冠、红富士300多株。1988年11月,我在邮局订了一份《西北园艺》杂志,从此,便与《