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目的:探讨慢性肾小球肾炎(简称慢性肾炎,CGN)气阴两虚证的证候临床特点,为此病证的临床中医辨证提供参考和依据。方法:从2015年3月1日-11月31日期间在江苏省中医院肾内科住院的病患中,收集符合纳入标准的182例病患,回顾性研究这些病例的临床资料,运用Excel软件进行气阴两虚证候积分计算,观察、分析其证候积分、一般资料(年龄、性别、病程、病理类型)、血液指标(血尿素氮、血肌酐、血尿酸、血清白蛋白、血总胆固醇、血甘油三酯、血钾、血钙、血磷、血二氧化碳结合力)、尿液指标(尿蛋白、尿隐血、尿白细胞、尿红细胞、24小时尿蛋白定量)等客观指标的临床特点,并对以上数据进行统计学处理。根据统计结果总结慢性肾炎气阴两虚证的证候临床特点,为临床预防、诊断及治疗此病证提供辨证依凭和根据。结果:年龄分布特点:(1)年龄分布于18-83岁。(2)患者平均年龄49.25±15.02岁,女病患的平均年龄大于男病患。(3)人数分布:青年组>中年组>老年组。(4)年龄组的不同对证候积分产生的影响不明显(P>0.05)。性别分布特点:(1)病患男女比为1:1.84。(2)各年龄组上女病患人数均较男病患多。男病患人数分布:青年组>老年组>中年组,女病患人数分布:中年组>青年组>老年组。(3)不同性别的病患在各年龄组上的分布无明显差别(P>0.05),性别对证候积分产生的影响不明显(P>0.05)。病程分布特点:(1)病程分布于3月-480月。(2)人数分布:病程大于24个月者>病程在12个月以下者>病程在13~24个月者。(3)患者平均病程58.73±92.53月。女性病患的平均病程大于男性病患。女性病患人数在所有病程组中均多于男性。(4)男病患在病程12月以下者人数最多,女病患在病程大于24个月者人数最多。(5)不同性别病患在各病程组上的分布差异不显著(P>0.05)。气阴两虚证候积分均值:病程在13-24个月者>病程在12个月以下者>病程在24个月以上者。(6)可认为病程的不同对气阴两虚证候积分产生了明显影响(P<0.05)。病理类型分布特点:(1)患者中行肾穿活检者和未行者人数比为1:2.71。(2)分布人数:IgA肾病患者>膜性肾病患者>系膜增生性肾炎(非IgA肾炎)患者>膜增殖性肾炎者、局灶或节段性肾小球硬化者>微小病变型肾炎患者。(3)男性与女性均在IgA肾病中患病人数最多,膜性肾病患病人数紧随其后。气阴两虚证候积分均值:膜性肾病患者>局灶或节段性肾小球硬化组>IgA肾病组和系膜增生性肾炎(非IgA肾炎)组>膜增殖性肾炎组>微小病变型肾炎组。(4)可以认为病患的病理类型对气阴两虚证候积分的影响显著(P<0.01)。血液指标特点:(1)ALB、Ca2+、TC与气阴两虚证候积分显著相关(P<0.05),此三者水平异常者证候积分均值高于水平正常者。其中ALB、Ca2+是否异常对证候积分的影响显著(P<0.01)。BUN、Scr、UA、TG、K+、P3+、CO2CP与证候积分比较无统计学意义(P>0.05)。(2)所有血液指标中,ALB同气阴两虚证候积分相关性最密切,其次是Ca2+,Scr与此病证证候积分相关性最不密切。尿液指标特点:(1)人数分布:尿蛋白阴性者>尿蛋白+者>尿蛋白++者>尿蛋白+-者>尿蛋白+++者:隐血阴性者>尿隐血+++者>尿隐血+者>尿隐血++者>尿隐血+-者>尿隐血+++·者。(2)气阴两虚证候积分均值分布:尿蛋白为+++者>尿蛋白为++者>尿蛋白+者>尿蛋白-+者>尿蛋白阴性者;尿隐血为+++者>尿隐血阴性者>尿隐血为++++者>尿隐血为+者>尿隐血为-+者>尿隐血++者。尿蛋白的不同等级定性对证候积分影响显著(P<0.01)。尿隐血的等级定性指标对证候积分的影响不显著(P>0.05)。(3)UTP与证候积分显著正相关(P<0.01);尿白细胞、尿红细胞与证候积分相比较皆无统计学意义(P>0.05)。UTP与证候积分的相关性最密切,其次为白细胞,红细胞与证候积分的相关性最不密切。结论:(1)慢性肾炎气阴两虚证患者病程较长。(2)膜性肾病的气阴两虚证候特点最明显,微小病变型肾炎组最不明显。(3)在血液指标中,ALB、Ca2+与气阴两虚证候积分呈负相关,TC与证候积分呈正相关。(4)尿液指标中,气阴两虚证候积分均值与尿蛋白呈正相关,尿蛋白等级越高,患者气阴两虚症状越重;UTP与气阴两虚证候积分显著正相关。(5)年龄、性别、血BUN、Scr、UA、TG、K+、P3+、CO2CP、尿隐血、尿白细胞、尿红细胞均与气阴两虚证候无关。提示气阴两虚证候与年龄、性别、肾功能进展等因素无相关性。