改良三角吻合在全腹腔镜远端胃癌根治术中的应用

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目的:探讨改良三角吻合在全腹腔镜远端胃癌根治术中运用的效果。方法:选取重庆医科大学附属第二医院胃肠外科2014年2月至2016年2月施行全腹腔镜远端胃癌根治术(totally laparoscopic distal gastrectomy,TLDG)并行B I式吻合的病例67例,其中传统三角吻合(conventional delta-shaped anastomosis,Con-DSA)35例,改良三角吻合(modified delta-shaped anastomosis,Mod-DSA)32例,对比分析两组患者吻合口大小、吻合时间、术后并发症、住院时间、非计划再次手术等的情况。结果:两组患者吻合口直径[(28.7±3.1)mm vs(29.9±3.1)mm]、消化道重建时间[(19.0±3.1)min vs(18.9±3.0)min]、住院时间[(14.7±5.0)d vs(13.0±2.0)d]的比较,差异无明显统计学意义(P>0.05),非计划再次手术率比较,差异无明显统计学(P>0.05);但Con-DSA组术后总并发症多于Mod-DSA组,差异有统计学意义(P<0.05),其中吻合口相关并发症发生率Con-DSA组多于Mod-DSA组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜下改良三角吻合技术是一项安全、可行的消化道重建方式。
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