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子宫内膜疾病主要包括子宫腺肌病、子宫内膜癌、子宫内膜异常增生。子宫内膜疾病与子宫肌瘤是女性子宫疾病中常见种类。子宫内膜疾病、子宫肌瘤可导致育龄妇女不孕,严重者需切除子宫甚至危害生命,给妇女带来沉重的身心痛苦和精神负担。因此,针对子宫内膜疾病和子宫肌瘤的防治工作至关重要。然而,子宫内膜疾病和子宫肌瘤的病因和发病机制尚不明确。相关研究表明子宫内膜疾病、子宫肌瘤发病与生活习惯、环境、遗传等因素密切相关。近年来,临床发现女性子宫内膜疾病和子宫肌瘤的高发性与接触保健品增多相关。探讨功能类保健食品的使用与子宫内膜疾病和子宫肌瘤发病的相关性,对提高女性对保健食品的正确认识,降低子宫内膜疾病和子宫肌瘤的发病风险有意义,从而有利于减轻疾病对女性生殖健康的损害。目的:通过病例对照研究,调查子宫内膜疾病和子宫肌瘤患者与正常人在生活方式、饮食习惯、健康状况等方面的信息,了解子宫内膜疾病和子宫肌瘤的可疑危险因素,进一步探讨子宫内膜疾病和子宫肌瘤与功能类保健食品的相关性,从而为临床医师处置和女性合理、规范食用保健食品提供参考依据。方法:将2014年4月至2015年4月期间,就诊于吉林大学第一医院妇科的子宫内膜疾病和子宫肌瘤患者737例,健康者248例,纳为研究对象。以调查表、电话随访结合临床病历的方法汇总信息。运用EpiData软件建立数据库,将所得信息进行录入。最后运用SPSS17.0统计学软件包进行整理分析,对子宫内膜疾病和子宫肌瘤的危险因素进行单因素分析和多因素Logistic回归分析,探讨功能类保健食品与子宫内膜疾病和子宫肌瘤的关联性。结果:1.BMI大于24(OR=1.52,95%CI=1.13-2.03,P=0.005)、食用保健食品(OR=1.83,95%CI=1.20-2.78,P=0.005)、饮酒(OR=1.61,95%CI=1.04-2.49,p=0.034)与子宫腺肌病的发病有关联性。年龄在40岁以上、已婚及离婚也与子宫腺肌病的发病有联系。2.子宫腺肌病病人食用林蛙油(χ2=20.331,p<0.001;or=6.32,95%ci=2.57-15.55)、阿胶类(χ2=5.891,p=0.014;or=2.76,95%ci=1.17-6.47)、鹿胎类(χ2=8.237,p=0.004)、鹿茸类(χ2=7.045,p=0.008)保健食品的比例高于对照组;子宫腺肌病病人保健食品食用种类数高于对照组(χ2=13.753,p=0.003)。3.年龄40岁以上(or=1.36,95%ci=1.06-1.63,p=0.013)、bmi>24(or=1.67,95%ci=1.25-2.23,p=0.001)、食用保健食品(or=1.77,95%ci=1.15-2.72,p=0.009)与子宫内膜增生的发病有关联性。4.子宫内膜增生病人食用林蛙油(χ2=12.798,p<0.001;or=4.87,95%ci=1.89-12.51)、鹿胎类(χ2=9.041,p=0.003)、海参(χ2=5.366,p=0.021;or=2.23,95%ci=1.12-4.47)、阿胶类(χ2=13.420,p<0.001;or=4.32,95%ci=1.86-9.99)等保健食品的比例高于对照组。5.50岁以上年龄(or=6.51,95%ci=3.94-10.76,p<0.001),bmi大于24(or=2.94,95%ci=1.87-4.63,p<0.001),食用保健食品(or=2.69,95%ci=1.29-5.61,p=0.009)与子宫内膜癌的发病有关联性;体育锻炼(or=0.15,95%ci=0.05-0.41,p<0.001)在预防子宫内膜癌的发病上可能有帮助。6.子宫内膜癌组与对照组食用林蛙油(χ2=20.787,p<0.001)、鹿茸类(χ2=5.473,p=0.019)的比例有统计学差异。林蛙油与子宫内膜癌关联性为or=6.90,95%ci=2.70-17.63。7.年龄在40岁以上(or=1.86,95%ci=1.51-2.29,p<0.001);bmi大于24(or=1.46,95%ci=1.12-1.92,p=0.06);食用保健食品(or=1.67,95%ci=1.16-2.42,p=0.06)与子宫肌瘤的发病有关联性。8.子宫肌瘤患者食用2种和3种以上保健食品构成比均高于对照组,χ2=17.458,p=0.001。9.城市女性食用保健食品(63.83%)构成比高于农村(46.28%),χ2=28.851,p<0.001;随文化程度和年龄增高,保健食品食用构成比增高,χ2=17.485,p=0.001和χ2=13.032,p=0.011;企事业单位女性食用保健食品构成比高于其他职业,χ2=44.488,P<0.001。结论:1.超重与肥胖是子宫腺肌病、子宫内膜增生、子宫内膜癌等子宫内膜疾病和子宫肌瘤的相关危险因素。2.40岁以上是子宫内膜疾病和子宫肌瘤的高发年龄段。3.不恰当食用功能性保健食品(如林蛙油、鹿制品)可能与子宫腺肌病、子宫内膜增生、子宫内膜癌以及子宫肌瘤等子宫疾病发病有关联。4.体育锻炼对预防子宫内膜癌有益。