【摘 要】
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目的:探究3D打印结合超薄层切在腹腔镜肾部分切除术中的应用方法:2019年4月开始纳入20名肾肿瘤患者,随机分为对照组12例(超薄层切肾部分切除术)和实验组8例(3D打印结合超薄层切肾部分切除术),实验组将收集患者的CT数据进行3D重建打印模型。比较两组之间的围手术期指标及术后恢复指标。实验组的8名患者在看3D打印模型前、后,完成一份相同的量表,对比前后对于肾脏解剖生理、肿瘤特征、手术步骤的理解。
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目的:探究3D打印结合超薄层切在腹腔镜肾部分切除术中的应用方法:2019年4月开始纳入20名肾肿瘤患者,随机分为对照组12例(超薄层切肾部分切除术)和实验组8例(3D打印结合超薄层切肾部分切除术),实验组将收集患者的CT数据进行3D重建打印模型。比较两组之间的围手术期指标及术后恢复指标。实验组的8名患者在看3D打印模型前、后,完成一份相同的量表,对比前后对于肾脏解剖生理、肿瘤特征、手术步骤的理解。结果:实验组的手术时间为(64.3±18.5)min,术中出血量为(86.2±22.4)ml,肾脏热缺血时间为(13.5±3.1)min,术后胃肠道恢复时间为(1.3±0.3)天,术后住院时间为(3.4±0.4)天,术后3月平均eGFR下降为(12.72±2.80)(ml/min);对照组手术时间为(88.2±25.3)min,术中出血量为(96.6±36.1)ml,肾脏热缺血时间为(17.2±4.2)min,术后胃肠道恢复时间为(1.2±0.5)天,术后住院时间为(3.5±0.6),术后3月平均eGFR下降为(13.37±2.69)(ml/min)。实验组的手术时间(P=0.035,P<0.05),肾脏热缺血时间(P=0.047,P<0.05)),差异有统计学意义;术中出血量、胃肠道恢复、术后住院时间、术后3月eGFR下降无明显统计学差异。患者和基线比较,对肾脏解剖和生理(P=0.034)、疾病和肿瘤特征(P=0.046)、手术方案(P=0.027)的了解有明显提高。结论:3D打印结合超薄层切肾部分切除术能更好地进行术前规划,提高手术效果。同时能提高患者对于疾病和肿瘤特征及手术流程了解,让医患沟通更加轻松。
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