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目的：探讨输血对肝细胞性肝癌患者预后及免疫功能影响。方法：收集2004年8月—2008年12月期间在福建省肿瘤医院接受治疗的HCC患者280例，通过门诊或电话随访，以确诊日期为起点，以死亡日期或病例研究分析截止日期2013年10月为终点，统计每名患者的生存时间。统计观察病例基本信息，分析影响HCC患者生存率的危险因素。首先（1）对围手术期未输注悬浮红细胞HCC患者44例，有输注悬浮红细胞患者88例共132例进行回顾性研究，采用Kaplan-Meier法分析研究患者围手术期有无输注悬浮红细胞以及输注2U、3-4U和大于4U的悬浮红细胞对患者生存率和AFP浓度的影响。其次（2）对非手术中晚期HCC的患者148例，包括未输注悬浮红细胞和输注悬浮红细胞的各74例，通过Kaplan-Meier法分析非手术中晚期HCC患者有无输注悬浮红细胞以及输注2U、3-4U和大于4U的悬浮红细胞对患者生存率的影响。（3）收集2013年10月入院治疗并接受首次输血的HCC患者20例,运用流式细胞仪检测悬浮红细胞输注前后的HCC患者外周血的免疫细胞。结果：1、多因素cox回归法分析显示：TNM分期和输注悬浮红细胞是影响HCC患者生存率的独立危险因素。2、Kaplan-Meier法分析显示围手术期输注悬浮红细胞大于2U的HCC患者，其生存率比输注量小于2U的的患者更低（P＜0.05）。3、HCC患者在围手术期悬浮红细胞的输注量与手术前后AFP的减少率成负相关关系（P=0.017），随着输注量的增多，血清AFP水平减少率逐渐降低。4、Kaplan-Meier法分析显示不能手术的中晚期HCC患者悬浮红细胞输注比未输注的患者生存时间更短（P＜0.05），但输注量的不同对患者生存率无显著影响。5.悬浮红细胞输注影响HCC患者外周血部分细胞的免疫功能，包括抑制细胞Treg的增强，NK细胞、CD++3HLA-DR+和CD69细胞的减少等。结论：1. TNM分期和输注悬浮红细胞是影响HCC患者生存时间的危险因素。2. HCC患者围手术期悬浮红细胞输注时，AFP浓度下降水平减低，导致病人的预后较差，并进一步影响其生存时间。当输注量＞2U时，对患者生存时间的影响比输注量≤2U更大。3.中晚期HCC治疗过程中需输注悬浮红细胞患者其生存时间更短。4.悬浮红细胞输注影响HCC患者外周血部分细胞的免疫功能。