病态窦房结综合征患者右心房电学变化机制

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目的探讨病窦综合征患者体表心电图P波振幅变化特点、右心房三维电解剖标测平均电压特点以及两者之间的关系。方法研究纳入20例临床明确诊断的病窦综合征(SSS组)病例,纳入20例随机匹配的阵发性室上性心动过速(PSVT组)患者作为对照,测量所有患者体表心电图Ⅱ导联P波振幅,测量V1导联负向P波振幅和时限的测量,计算Ptf-V1,并记录右心房的三维电解剖标测的电压,计算右心房平均电压。结果SSS组和PSVT组体表心电图Ⅱ导联P波振幅分别是(0.11±0.04)mV和(0.14±0.05)m V,SSS组Ⅱ导联P波振幅明显低于PSVT组,差别具有统计学意义(P=0.0333)。SSS组和PSVT组P-tf V1平均值分别是(0.027±0.011)mm·s和(0.025±0.008)mm·s,差别没有统计学意义(P=0.6594)。SSS组右心房三维电解剖标测的平均电压是(1.3±0.7)mV,PSVT组右心房三维电解剖标测的平均电压是(2.1±0.5)mV,两组平均电压差别有统计学意义(P=0.0003)。结论病态窦房结综合征患者右心房平均电压低于正常人,体表心电图P波振幅可以提示,有一定的临床意义。
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