慢性鼻窦炎(chronic sinusitis CS)属中医学“鼻渊”范畴，是指鼻-鼻窦黏膜的炎症状态持续12周以上，其主要症状为粘脓性前鼻漏和(或)后鼻漏、鼻塞、头面部疼痛(可为压迫感或胀满感)和嗅觉减退或消失等，它是最常见的鼻部慢性病之一，严重影响患者的身心健康并对经济造成负担。感染、变态反应和窦口鼻道复合体阻塞是慢性鼻窦炎的主要病因，但其发病机制尚未明确。近年来，关于嗜酸性粒细胞(Eos)在CS中临床表达意义的报道逐渐增多，Eos不仅是变态反应的结果，更重要的是它有免疫调节作用。本文将CS中医分为胆经郁热、脾胃湿热、肺脾气虚三种证型，西医分为1型、2型、3型，对其中西医病因病机、Eos的作用以及中西医的治疗方法进行了理论探讨，并对Eos表达的临床意义及其与中医临床辨证分型的关系进行了研究。研究目的：本课题旨在探讨Eos在CS患者不同证型及鼻腔黏膜炎症浸润程度中的关系，探讨变应性因素对Eos的影响作用，以求提高临床观察价值，更好地指导中医辨证与手术前后的用药治疗，以提高治愈率，减少复发。研究方法：收集27例符合CS中西医诊断标准的患者，年龄18～69岁，将其分别行中西医分型，西医分为1型、2型、3型，中医分为胆经郁热型、脾胃湿热型、肺脾气虚型，计算各个患者的临床症状积分，检测其血清Eos、总IgE、400倍光镜下窦口黏膜组织中Eos、总炎症细胞、IgE含量，观察各因素之间的差异及相关性，并收集18例鼻中隔偏曲患者，年龄16～52岁，2组的相应指标进行对照分析，讨论CS患者Eos的浸润程度。结果：试验组血清Eos含量较对照组低(P＜0.01)，并呈负相关。试验组窦口黏膜组织Eos含量较对照组高(P＜0.01)，并与血清总IgE(r=0.405，P＜0.05)、组织总炎症细胞(r=0.874，P＜0.01)、组织IgE(r=0.009，P＜0.01)相关。症状积分及组织IgE在西医1型、2型、3型中依次升高，在中医胆经郁热型、脾胃湿热型、肺脾气虚型中也如此。血清及组织Eos含量在变应组与非变应组中无明显统计学差异。结论：本文研究结果发现，CS患者血清Eos含量反而比正常人低，但组织Eos及总炎症细胞含量高于正常组，有显著性差异。CS患者窦口黏膜一般会有Eos的异常聚集，且与炎症程度呈正相关。变应性因素是CS鼻窦黏膜中Eos聚集的潜在因素之一。组织IgE在CS虚证患者中含量较高，因此在对CS患者进行辨证论治的时候需考虑到变态反应对本病的影响。