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目的:探讨牙周炎对冠心病患者血管钙化的影响,分析其相应的血管钙化危险因素,以期为血管钙化的诊治提供指导,并为减缓冠心病患者心血管事件发生和死亡提供理论依据。方法:收集我院2016年1月至2016年8月已被诊断为冠心病的患者及冠心病合并中、重度牙周炎患者150例。依据冠状动脉造影结果将其管腔狭窄程度分为三组,A组为轻度狭窄,冠状动脉管腔狭窄程度在50%-74%之间(50人);B组为中度狭窄,管腔狭窄程度在75%-89%之间(50人);C组为重度狭窄,管腔狭窄≥90%(50人)。三组分别包括冠心病患者(A1组、B1组、C1组)及冠心病合并中、重度牙周炎患者(A2组、B2组、C2组)各25例。计算和分析不同狭窄组冠心病患者以及冠心病合并中、重度牙周炎患者的冠状动脉钙化积分(CACS)的差异性;同时对牙周炎患者牙周临床指数PD、CAL、SBI、PLI进行检查,并检测患者血清生化指标的含量,包括总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)并包含血清C-反应蛋白(CRP)等,研究之间的相关性。结果:1.随着冠心病冠状动脉管腔狭窄程度的加重,A、B、C三组CACS值呈上升趋势,冠心病合并牙周炎患者较单纯冠心病患者总CACS值高(P<0.05)。2.随冠心病冠状动脉管腔狭窄程度的增加,血脂及CRP水平都呈升高趋势;在相同管腔狭窄程度的患者之间,血脂和CRP水平在伴牙周炎冠心病患者中较不伴牙周炎冠心病患者加重,其中A2组较A1组TC、CRP值显著升高(P<0.05);B2组较B1组TG、TC、LDL及CRP值均显著升高(P<0.05),而HDL呈下降趋势(P<0.05);C2组较C1组TG、TC、LDL及CRP值均显著升高,差异显著(P<0.05)。3.与单纯冠心病患者相比,冠心病合并牙周炎患者血脂及CRP水平明显升高,其中TG、TC和CRP均显著增高,差异具有统计学意义(P<0.05)。4.冠心病合并中、重度牙周炎患者随着冠状动脉管腔狭窄程度的加重,牙周检测指标PD、CAL、SBI及PLI也随之升高,其中PD、CAL值差异显著(P<0.05)。结论:(1)血脂及CRP水平对加重冠心病患者冠状动脉钙化有一定的影响。(2)冠心病患者冠状动脉钙化和牙周炎牙周破坏程度之间存在一定的相互促进作用。(3)血脂和血清CRP水平可能参与牙周炎和冠心病患者血管钙化之间的促进作用,其相关发生机制还有待进一步研究。