珍珠层粉复合富血小板纤维蛋白修复兔颅骨缺损的实验研究

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目的:珍珠层粉(NP)是一种有机-无机天然生物材料,具有骨诱导能力及良好的生物相容性。富血小板纤维蛋白(PRF)是富含多种有利于软硬组织愈合的生长因子和血小板的一种自体移植物,被多用于颌面外科成骨研究。故本研究利用珍珠层粉复合PRF修复新西兰兔颅骨缺损的效果,以期为颌骨缺损的修复提供一种新材料和新方法。方法:本研究共分为三部分实验,第一部分:分别提取Wistar大鼠和新西兰兔足量血液离心,离心后将通过扫描电子显微镜(SEM)观察获得的PRF凝块的形貌特征。第二部分:分别将珍珠层粉水溶性有机基质(WSM)、PRF提取物(PRFe)及WSM+10%PRFe与成骨前体细胞(MC3T3-E1)共培养,通过CCK-8检测细胞增殖、粘附情况以及碱性磷酸酶(ALP)活性表达,进而检测细胞的成骨分化情况。第三部分:选择12只新西兰兔作为研究对象,制备4个直径为8mm的颅骨缺损作为颌骨缺损模型,分别植入A组实验组:珍珠层粉复合富血小板纤维蛋白(NP/PRF);B组对照组1:单纯植入PRF;C组对照组2:单纯植入NP;D组空白组对照组:不植入任何材料。分别于4、8、12周处死动物,通过大体标本观察、Micro CT检测、组织学分析和免疫组化检测来分析骨缺损成骨效果。利用统计学软件SPSS 19.0对结果进行统计学分析。结果:第一部分:Wistar大鼠血液未提取出PRF,而新西兰兔血液提取出明显的PRF,并且其SEM结果显示PRF凝块具有三维网状结构,且集聚了血小板及白细胞。第二部分:CCK-8结果表明复合材料细胞增殖明显,复合材料的ALP活性表达明显。第三部分:与对照组相比,NP/PRF组在术后4、8、12周,大体标本观察成骨明显丰满;组织病理学观察成骨细胞活跃、骨矿化良好、新骨骨小梁更成熟;Micro CT检测新骨形成面积更大、骨矿物质密度高、新生骨体积/骨总体积百分数高;免疫组化检测骨形态发生蛋白-2(BMP-2)抗体、血管内皮生长因子(VEGF)抗体表达增强,说明骨缺损成骨效果明显,经统计学分析NP/PRF组与其它组之间有显著性差异(P<0.05)。结论:第一部分实验中决定了此次研究的研究对象为新西兰兔,同时验证了PRF凝块具有三维网状立体结构,且富含血小板和白细胞,该结构有利于颌面部软硬组织的修复。第二部分实验证明复合材料可在短时间内促进MC3T3-E1细胞增殖和分化,说明复合材料可在短时间内即表现出成骨性能。第三部分实验表明NP/PRF可明显的促进兔颅骨缺损的骨再生。总之,NP/PRF不仅具有良好的生物相容性及促成骨作用,并且有明显的诱导骨组织生长能力,为颌骨缺损修复提供了一种新思路及新方法。
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