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研究目的本研究旨在了解湖北省全科医生基本情况及其离职意愿,探索全科医生离职意愿的影响因素,提出相应对策,为维持全科医生队伍稳定性、深化医药卫生体制改革和完善初级卫生保健提供科学依据。研究方法在文献研究和政策分析的基础上,采用问卷调查的方法收集资料。此次共发放1168份调查问卷,获得有效问卷1016份(有效回收率87.00%)。应用Epi Data3.2进行数据录入,使用SPSS18.0软件对数据进行统计分析,主要应用描述性统计分析、单因素方差分析、Pearson相关性分析和广义线性回归分析法,对湖北省全科医生离职意愿及其影响因素进行分析。研究结果1、调查对象基本情况调查的1016名全科医生中,男性居多(64.92%),年龄在35~44岁的全科医生占56.55%,50.25%是本科学历,38.00%工作年限在10~19年之间,职称以中级及以下为主(91.65%),月收入有2501~3500元的全科医生占47.02%。2、湖北省全科医生离职意愿现状全科医生中离职意愿总分为15.40±3.43(最高分24分),各维度得分由低到高顺序分别是离职意愿Ⅱ(寻找外部工作机会的动因)、离职意愿Ⅰ(放弃当前工作的可能性)、离职意愿Ⅲ(取得其他工作的机会)。全科医生离职意愿总体较高,其中17.13%的全科医生具有很高的离职意愿(离职意愿总均分>3),61.22%的全科医生具有较高的离职意愿(离职意愿总均分>2分且≤3)。3、全科医生离职意愿的影响因素以离职意愿总得分作为因变量,选择9项人口学特征、职业倦怠3个维度、工作满意度3个维度、工作场所暴力共16个因素作为自变量,进行广义线性回归分析。其结果显示,性别、任职方式(合同,在编)、职称、情绪耗竭、物质满意度、成长满意度和工作场所暴力共7个变量是影响全科医生离职意愿的决定因素:男性全科医生离职意愿高于女性(β=0.539,P=0.016);合同制的全科医生离职意愿高于正式在编的全科医生(β=-0.593,P=0.009);职称越高(β1=-1.062,P=0.018;β2=-0.867,P=0.025)、情绪耗竭越严重(β=0.041,P<0.001)、物质满意度越低(β=-0.368,P<0.001)、成长满意度越低(β=-0.116,P=0.035)、工作场所暴力频率越高(β=0.118,P=0.001),全科医生离职意愿越强烈。结论与建议湖北省全科医生年龄结构较为合理,学历层次有所提高,高学历、高职称全科医生偏少,职业倦怠较低,工作满意度一般,工作场所暴力发生率偏高。全科医生离职意愿较高。根据全科医生离职意愿的影响因素,建议提高全科医生社会地位及其职业认同感,合理安排其工作;完善人员编制,改善职称结构;建立合理的分配政策和激励机制,提供良好的培训学习和职业发展机会,提高工作满意度;加强安保力量,提高沟通技巧,避免工作场所暴力。