目的:本研究通过对穴位埋线结合耳穴贴压治疗脾虚湿阻型单纯性肥胖症患者的临床疗效进行评价。旨在探讨穴位埋线结合耳穴贴压治疗脾虚湿阻型单纯性肥胖症的临床疗效和可能机理,为临床穴位埋线疗法治疗单纯性肥胖症提供进一步多样化的治疗手段,使穴位埋线治疗单纯性肥胖症更科学和规范。方法:①根据西医诊断标准、中医诊断标准、纳入标准和排除标准,筛选出了符合标准的受试者70例,采用随机对照试验的方法按1:1的比例分随机分成了治疗组(穴位埋线结合耳穴贴压组)和对照组(单纯针刺结合耳穴贴压组),每组各35例;②治疗组(穴位埋线结合耳穴贴压组)取穴:关元、气海、中脘、天枢、带脉、滑肉门,辩证配足三里、丰隆,耳穴贴压取穴脾、三焦、内分泌、胃、神门、下屏;对照组(单纯针刺结合耳穴贴压组)取穴:针刺结合耳穴贴压组选取中脘、关元、气海、天枢、带脉、丰隆,配穴选取足三里、阴陵泉、三阴交、脾俞,耳穴贴压同治疗组;③治疗组(穴位埋线结合耳穴贴压组)先进行穴位埋线治疗,令患者取仰卧位,充分暴露皮肤,操作者指切患者埋线穴位处留下痕迹后,消毒皮肤,消毒范围以穴位为中心的直径4～5cm以内。操作者手部消毒后,一手持无菌镊子夹取一段约1.5cm长的可吸收性外科缝线,将线体的一半从7号无菌注射针头的针尖处装入针体另一半裸露的线体稍微折弯,右手持无菌注射针头的尾端,快速刺入穴位,将可吸收外科缝线完全埋植于选定的穴位内、皮下组织或肌肉层中,得气之后,随即退针,检查线头是否外露于体表,按压针孔约1分钟,针孔处覆盖创可贴。而后行耳穴贴压治疗,穴位埋线组每10天治疗1次,3次为1疗程,治疗2个月。耳穴贴压3天更替1次,双耳轮换;④对照组(单纯针刺结合耳穴贴压组)采用常规针刺治疗,针灸组间隔1天治疗1次,15次作为1个疗程,共治疗2个月;耳穴贴压2天更替1次,双耳轮换;⑤治疗期间2组患者均严格按照饮食要求,三餐饮食规律,均衡膳食,不刻意节食,建立良好的饮食习惯,配合每天少量的运动;⑥对比观察患者在治疗前,治疗1个疗程及2个疗程后的BMI指数、腰围、体重及总有效率的变化。结果:两组在治疗过程中,治疗组脱落3例,对照组脱落2例,剔除1例。共64例纳入了统计分析,每组各32例。①组内比较:治疗组及对照组患者在治疗1个疗程后及2个疗程后的BMI指数、腰围、体重较治疗前均有所下降,差异有显著性(P<0.05);②组间比较:治疗组及对照组患者治疗前后的BMI指数、腰围及体重的比较差异无显著性(P>0.05);③治疗组治疗后痊愈5例,显效19例,有效6例,无效2例,显效率为59.37%,总有效率为93.75%,对照组治疗后痊愈2例,显效14例,有13例,无效3例,显效率为43.75%,总有效率为90.62%。差异有显著性(P<0.05)。结论:研究结果显示:穴位埋线结合耳穴贴压及单纯针刺结合耳穴贴压对于治疗脾虚湿阻型单纯性肥胖症均有明显的疗效,具有促进新陈代谢、健脾祛湿的功效。患者的BMI指数、腰围及体重均有明显下降,埋线组的总有效率高于单纯针刺组,且埋线组的显效率高于单纯针刺组,在改善上述肥胖指标方面,穴位埋线具有更大的优势,临床上值得被推广运用。