目的:一方面,通过总结过敏性紫癜（Hench-schonlein purpura,HSP）患儿的流行病学特点,并分析HSP患儿的肾脏受累的高发因素,希望为HSP的早发现、早诊断、早治疗及预后提供有价值的线索;另一方面,探讨HSP患儿体液免疫功能变化规律,希望为阐明其发病机制,提供有价值的依据。方法:收集2018年1月1日-2019年12月31日湘西自治州人民医院符合本研究要求的313例初发组HSP患儿及32例复发组患儿住院资料,包括患儿年龄、性别、发病诱因、季节、居住地、主要临床症状、有无复发、住院时间、血清IgG、IgM、IgA、补体C3及补体C4的含量等相关资料。根据初发组患儿主要临床表现,将患儿分为:皮肤型,关节型,腹型,肾型,混合型五种临床类型组;根据患儿病情发作次数分组,将患儿分为初发组及复发组,对照组为61例健康体检儿童。本文收集了可能与肾脏受累的11个相关因素,包括患儿年龄、性别、有无呼吸道感染、有无关节受累、有无腹部脏器受累、有无关节且腹部受累、血清IgA、IgG、IgM、补体C3、C4值。利用二元logistic回归方程进行HSP患儿肾脏受累的高发因素的统计学分析。采用散射免疫比浊法检测各组儿童血清IgG、IgM、IgA、补体C3及补体C4值,并利用单因素方差分析及LSD-t检验的统计学方法分别进行不同临床类型组间及初发组、复发组与对照组间的两两比较。显著性水平选择0.05,P<0.05认为差异具有统计学意义。结果:在初发组HSP患儿中,男性168例,女性145例,男、女比例为1.16:1,平均年龄为7.84±2.75岁,皮肤型72例,关节型85例,腹型57例,肾型33例,混合型66例,呼吸道感染254例,诱因不详59例,病原体以肺炎支原体、链球菌、EB病毒为主,春季发病人数72例,夏季28例,秋季101例,冬季112例,农村233例,城区80例。HSP患儿肾脏受累因素评估,发现患儿发病年龄及有无关节受累,P值均<0.05,且关节受累OR:2.196,95%CI:1.142～4.222,发病年龄 OR（95%CI）:1.125（1.015～1.247）,余 P 值均>0.05。在不同临床类型组间的HSP患儿中,发病年龄及血清IgG值差异具有统计学意义,P均<0.05,血清IgA、IgM及补体C3、补体C4值差异无统计学意义,P均>0.05;并且腹型组、肾型组较皮肤型组患儿平均年龄大,腹型组、肾型组及混合型组较关节型组患儿平均年龄大,皮肤型及关节型IgG平均含量较腹型、混合型含量均高,P均<0.05,余差异无统计学意义,P均>0.05。初发组、复发组及对照组组间两两比较示:血清IgA、IgG、补体C3值差异具有统计学意义,P均<0.05,血清IgM、补体C4值差异无统计学意义,P均>0.05;并且初发组血清IgG值较复发组、对照组均升高,P均<0.05,复发组与对照组间差异无统计学意义,P>0.05;初发组、复发组IgA含量较对照组升高,P均<0.05,初发组与复发组间差异无统计学意义,P>0.05;初发组、复发组血清补体C3值较对照组均升高,P均<0.05,初发组与复发组间差异无统计学意义,P>0.05。结论:（1）患儿的发病年龄与HSP的临床分型有关,HSP患儿发病年龄升高是影响患儿肾脏受累的危险因素,关节受累是患儿肾脏受累的保护因素。（2）血清IgG含量与HSP患儿临床分型有关,且HSP患儿体内存在体液免疫功能紊乱,即急性期初发组HSP患儿体内血清IgA、IgG、补体C3水平较健康对照组患儿明显升高,且初发组血清IgG水平较复发组患儿明显升高。