【摘 要】
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目的：
检测重度子痫前期患者胎盘组织中吲哚胺2，3-双加氧酶(IDO)的表达，探讨IDO在在子痫前期中的变化。
方法：
一、标本来源
研究对象：选取2011年3月至2012年
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目的：
检测重度子痫前期患者胎盘组织中吲哚胺2，3-双加氧酶(IDO)的表达，探讨IDO在在子痫前期中的变化。
方法：
一、标本来源
研究对象：选取2011年3月至2012年3月在盛京医院产科住院的孕妇为研究对象。
重度子痫前期患者30例，其中早发型重度子痫前期患者(发病孕周≤34周)15例，孕妇平均年龄29.37±5.93岁(23-43岁)，平均孕周31.98±1.90周(29-34+4周)；晚发型重度子痫前期患者(发病孕周>34周)15例，平均孕妇年龄28.50±4.55岁(22-31岁)，平均孕周36.78±1.38周(34+6-38+1周)。重度子痫前期的诊断标准依据乐杰主编全国统编本科教材《妇产科学》第七版的诊断及分类标准。早发型重度子痫前期的诊断标准按照(WillamsObstetrics))第21版。
对照组：选择同期我院分娩的正常孕妇30例，平均孕妇年龄29.33±3.97岁(23-40岁)，平均孕周37.32±0.92周(36+3-38+3周)。
以上两组均为剖宫产结束妊娠，单胎妊娠，无反复流产史，无内外科合并症，未服用免疫抑制或增强药物，病例组与对照组组间年龄、病例组中晚发组与对照组孕周比较无差异性。
二、免疫组化法检测IDO表达
剖宫产术中于胎盘娩出后30min内，立即在无菌状态下于胎盘母体面中央位置(避开坏死及钙化区)取一块约1cm×1cm×1cm大小胎盘组织，于灭菌生理盐水中反复漂净后，无菌纱布吸掉水分，将新鲜胎盘组织置于4g/L多聚甲醛中固定48h后，常规石蜡包埋切片用于免疫组化测定IDO表达情况。
结果：
IDO主要表达于胎盘绒毛的合体滋养细胞，定位在绒毛的合体滋养细胞的细胞膜，少量散在表达于细胞质中，晚发型重度子痫前期组中，IDO表达阳性率是33.33％，明显低于正常晚孕组66.67％，经X2检验，X2值为4.50,P<0.05，差异有统计学意义(见表1)。
早发型重度子痫前期组中，IDO表达阳性率是26.67％，IDO在早发型重度子痫前期组与晚发型重度子痫组中比较，经X2检验，X2值为0.16，P>0.05，差异无统计学意义(见表2)。
结论：
重度子痫前期患者表达于胎盘绒毛的合体滋养细胞的IDO减少，提示子痫前期时母胎界面免疫平衡失调，IDO可能参与子痫前期病理生理过程；而早发型与晚发型比较无统计学差异，考虑可能与例数较少有关。
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