经口双气囊小肠镜后高淀粉酶血症、急性胰腺炎相关因素的研究

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目的:本文旨在研究经口双气囊小肠镜后相关炎症指标、血淀粉酶的变化,探讨其影响因素。  方法:  1. 收集2017年1月至2018年2月在河北医科大学第二医院消化内科住院的30例接受小肠镜检查的病人,入院后行胃肠镜检查,无异常。行经口小肠镜检查。  2. 记录研究对象基本信息,检查前抽血化验血常规、C-反应蛋白、血淀粉酶值,记录小肠镜的操作时间、牵拉肠管的次数。  3. 监测检查后3小时、12小时血淀粉酶,第二天血常规、C-反应蛋白值。  4. 追踪并记录患者检查后的一般情况。  结果:  1. 共收集入组患者30例,其中男24例,女6例,平均年龄51.67±15.96岁(22-80岁)。  2. 本研究中,小肠溃疡12例,未见异常9例,小肠毛细血管扩张症4例,小肠间质瘤2例,回肠憩室1例,蛋白丢失性肠病1例,小肠淋巴管扩张1例。  3. 检查后发热3例,腹痛4例,7例白细胞计数、中性粒细胞绝对值、C-反应蛋白值均升高。  4. 小肠镜后高淀粉酶血症22例,其中3例经CT确诊为急性胰腺炎,高淀粉酶血症组、急性胰腺炎组与血淀粉酶正常组患者比较,小肠镜操作时间(P<0.05)、进镜时牵拉肠管次数(P<0.05)有统计学意义,而年龄、退镜时牵拉肠管次数无统计学意义。  结论:  1. 经口双气囊小肠镜后患者炎症指标升高。  2. 超过半数患者血淀粉酶升高,与小肠镜操作时间、进镜时牵拉肠管次数有关,与年龄、退镜时牵拉肠管次数无关。
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