三才巨刺导气法治疗急性腰扭伤的临床研究

来源 :北京中医药大学 | 被引量 : 8次 | 上传用户:nidayedejb
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研究目的本研究旨在观察三才巨刺导气法治疗急性腰扭伤的临床有效性。研究方法本研究参照国家中医药管理局颁发的《中医病证诊断疗效标准》,按照纳入及排除标准筛选50例急性腰扭伤患者,分为治疗组及对照组2组,其中治疗组采用三才巨刺导气法治疗,对照组采用全国高等中医药院校规划教材《针灸治疗学》新世纪第二版腰部扭伤取穴原则治疗。分别观察治疗前/后VAS评分,并以VAS加权值评价疗效,疗效判定标准分为临床治愈、显效、有效、无效四级;观察治疗前/后前屈位与后伸位Schober征,以判定腰椎活动范围,若增加<4公分,表示腰椎活动度降低;观察治疗前/治疗后第1天,第2天,第3天RMDQ评分,来评定患者腰部功能障碍的程度,分值越高,表示功能障碍越严重。将采集数据以SPSS21.0统计软件进行处理分析,所用统计检验方法:计量资料:自身前后及组间比较采用重复测量的方差分析。计数资料:采用卡方检验(x’分析)。等级资料采用秩和检验。P≤0.05将被认为所检验的差异具有统计意义。研究结果治疗前患者的性别,年龄,病程,VAS评分,前屈、后伸位Schober征,RMDQ评分等指标,经统计学分析均无显著差异,两组基线资料具有可比性。治疗组与对照组治疗前/后的VAS评分P值皆<0.05,治疗后VAS评分均显著下降;比较两组间治疗前后VAS评分P<0.05,治疗组明显优于对照组。治疗组与对照组治疗前/后前屈及后伸位Schober征P值皆<0.05,治疗后前屈及后伸位Schober征均显著改善;比较两组间治疗前/后前屈及后伸位Schober征P>0.05,两组无差异。治疗组和对照组治疗前与治疗后第1天的RMDQ评分P值皆<0.05,治疗后第1天评分均显著下降;比较两组间治疗前与治疗后第1天RMDQ评分,P<0.001,治疗组明显优于对照组。治疗组和对照组治疗前与治疗后第2天及治疗前与治疗后第3天的RMDQ评分P值皆>0.05,治疗后第2天和第3天与治疗前评分无显著差异;比较两组间治疗前与治疗后第2天及第3天的RMDQ评分,P值均>0.05,两组无差异。疗效统计分析:治疗组30例,治疗1次后,治愈4例(占13.3%),显效11例(占40%),有效13例(占43.3%),无效2例(占6.7%),总有效率达96.6%:对照组20例,治疗1次后,治愈0例(占0%),显效2例(占10%),有效8例(占40%),无效10例(占50%),总有效率达50%。治疗组优于对照组。结论使用三才巨刺导气法的治疗组与全国高等中医药院校规划教材《针灸治疗学》新世纪第二版的常规针刺对照组,经统计学分析均可改善急性腰扭伤患者的VAS评分Schober征、RMDQ评分,达到缓解疼痛、提高腰椎活动度、减轻腰痛对生活的影响,从而提高生活质量,但三才巨刺导气法对VAS评分、治疗后第1天RMDQ评分的改善以及一次治愈率优于常规针刺。安全性分析证实,三才巨刺导气法具有良好的安全性,安全评级为二级。
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