沈坚华中医综合疗法治疗不孕不育、内科及肿瘤科疑难疾病

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沈坚华主任医师是享受国务院政府特殊津贴专家,广东省名中医,擅长不孕不育症、疑难杂病的中医药治疗及饮食调理养生保健。“三步六法十八方”的综合疗法是沈坚华老师的核心学术思想。他坚持中医,活用经典,做铁杆中医,认为辨证是治病的关键,治病要讲究层次。本文总结了老师三步疗法辨证治疗黄体功能不全性不孕及习惯性流产、崩漏、男性不育、内科、儿科疾病以及小柴胡汤应用等治疗经验。并对老师治疗虚热型癌性疼痛进行了总结。对老师学术经验作了临床研究,观察白皮开郁颗粒治疗虚热型癌性疼痛及改善生活质量的情况。目的:观察白皮开郁颗粒治疗虚热型癌性疼痛及改善生活质量的临床观察。探讨白皮开郁颗粒治疗虚热型癌性疼痛的有效性。为临床使用白皮开郁颗粒治疗虚热型癌性疼痛提供参考。方法:本研究共纳入广州市荔湾区中医医院的住院部及门诊的肿瘤患者,有疼痛症状,且证型为虚热型,共60例受试者,随机分为治疗组和对照组2组,每组30例。治疗组按西医常规疗法三阶梯止痛法给予止痛药物并联合使用白皮开郁颗粒,对照组仅按三阶梯止痛法给予止痛药物治疗。通过对两组受试者的观察,分析患者疼痛缓解的程度及生活治疗改善的程度。疗效评价采用采用视觉模拟评分法(VAS)以及肿瘤病人的生活质量评分(QOL),进行治疗前后及治疗期间评价,对数据使用SPSS16.0软件包进行分析,具体为计数资料采用卡方检验、计量资料组间及组内比较分别采用两独立样本的t检验及配对t检验,等级资料采用Radit分析。结果:1.两组患者在性别及年龄方面比较,均提示P>0.05,差异无统计学意义,表明两组受试者一般基线性资料具有同质性。具有可比性。2.无论治疗组与对照组,患者在治疗前后疼痛评分、生活质量积分的差异均有非常显著性统计学意义(P<0.05),两组患者经治疗后疼痛症状均有减轻,生活治疗均有提高,但是治疗组与对照组比较,两组经药物治疗后,特别是治疗组在西药常规治疗基础上家用白皮开郁颗粒后疗效更高,治疗组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组加用白皮颗粒服用后总有效率为91.18%(P<0.05)。说明加用白皮颗粒服用后更能缓解病人的疼痛,提高患者的生活质量。结论:白皮开郁颗粒治疗虚热型癌性疼痛及改善症状疗效可靠。在肿瘤患者晚期,疼痛为病患出现的最主要症状,明显的降低生活生活质量,对晚期肿瘤患者的治疗上,以减轻患者疼痛症状,改善患者生活质量为主要治疗方法,而常规的西医三阶梯止痛疗法虽然有明显的止痛效果,但同样会带来很多的副作用,传统中医药便发挥出有疗效且无副作用的优势,在本研究中,治疗组家用传统中药白皮开郁颗粒后,在止痛及改善症状的疗效明显优于对照组,值得临床推广应用。
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