【摘 要】
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糖尿病性冠心病是指长期的糖代谢紊乱造成冠脉血管粥样硬化从而使血管狭窄或阻塞,最终导致心肌缺血缺氧甚至坏死而引起的心脏病。其较单纯冠心病患者室性心律失常的发生率高,糖
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糖尿病性冠心病是指长期的糖代谢紊乱造成冠脉血管粥样硬化从而使血管狭窄或阻塞,最终导致心肌缺血缺氧甚至坏死而引起的心脏病。其较单纯冠心病患者室性心律失常的发生率高,糖尿病对冠心病患者心电学产生多方面的影响,是冠心病预后不良的高危因素。中医药对糖尿病性冠心病的治疗和猝死预防具有一定优势,可改善临床症状,提高患者生活质量,从整体方面来调整机体的功能紊乱。研究糖尿病性冠心病病人QT离散度、心率变异性、平板运动试验等心电信息对判断疾病的预后、指导临床用药、评价新药的疗效有很大的帮助。目的:本课题拟通过运用冠心消渴安颗粒剂对糖尿病性冠心病患者治疗前后QT离散度、心率变异性、平板运动试验等心电信息检测,为糖尿病性冠心病运用中医药治疗找到合理用药依据。方法:选取河南中医学院第一附属医院门诊或住院符合诊疗标准的60例糖尿病性冠心病患者,参照随机数字表,依次随机分为对照组或治疗组,每组各30例。治疗组在常规治疗的基础上应用导师研制的冠心消渴安颗粒剂,对照组常规治疗,疗程均为1个月。分别测定治疗前后两组患者QT离散度、心率变异性、平板运动试验及其血糖指标的结果,比较其差异性,并作出统计学分析。结果:(1)治疗前,两组患者在性别、年龄及病程方面经统计学处理,无显著性差异(P>0.05),具有可比性。(2)治疗后,与治疗前相比,两组患者心电信息指标有明显改善,均P<0.05。(3)治疗后,冠心消渴安颗粒剂治疗组心电信息指标与对照组比较,提高显著,有明显差异,P<0.05。结论:本临床研究表明冠心消渴安颗粒剂能明显改善糖尿病性冠心病患者的主要临床症状,并可改善患者的各项心电信息指标,证实其有提高糖尿病性冠心病病人生活质量,改善病人预后的作用;进一步证实QT离散度与心率变异性分析、平板运动试验联合应用可以预测糖尿病性冠心病患者恶性心律失常和心脏猝死的发生,同时有助于指导糖尿病性冠心病的中医药治疗。
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