论文部分内容阅读
目的:探讨白介素-6、降钙素原、D-二聚体与慢阻肺急性加重期患者病情及预后相关性研究。方法:2014-11-01至2016--02-01于我院呼吸内科因慢阻肺急性加重期、呼吸衰竭和肺性脑病入住呼吸重症监护室病例(简称重症慢阻肺),所有患者均需气管插管、有创通气,共27例,其中男19例,女8例,平均年龄(72.96±8.89);因慢阻肺急性加重入住普通病房病例(简称普通慢阻肺),以上患者均无需有创通气,共44例,其中男31例,女13例,平均年龄(68.20±11.09);及于我院体检中心体检的健康对照组12例,其中男8例,女4例,平均年龄(66.09±9.14),均签署知情同意书。所有志愿者入院时均抽取患者外周静脉血,应用免疫比浊法检测志愿者血清D-二聚体水平,采用电化学发光法检测检测志愿者血清IL-6水平,发光免疫法检测志愿者降钙素原水平。应用SPSS13.0统计软件收集及分析数据。对重症慢阻肺组、普通慢阻肺及健康对照组三组数据行正态性检验,三组数据均符合正态分布,用均数±标准差((?)±s)描述,行方差齐性检验,方差齐,多样本均数比较行完全随机设计单因素方差分析,此后用SNK法进行两两比较,P<0.05为差异具有统计学意义。在重症慢阻肺患者中,死亡组与非死亡组之间比较,两组数据均经正态性检验,符合正态性,方差齐,用均数±标准差(x±s)描述,采用独立样本t检验,P<0.05为差异具有统计学意义。结果:重症慢阻肺患者血清IL-6水平(11.60±3.01)均高于普通慢阻肺患者(7.82±2.15)及健康对照组(4.63±1.78),三者间比较有统计学意义(F=39.16,P<0.01)。重症慢阻肺患者血清降钙素原水平(0.46±0.08)均高于普通慢阻肺患者(0.12±0.06)及健康对照组(0.07±0.04),三者间比较有统计学意义(F=279.88,P<0.01)。重症慢阻肺患者血清D-二聚体水平(2.94±0.72)均高于普通慢阻肺患者(1.45±0.84)及健康对照组(0.86±0.53),三者间比较有统计学意义(F=43.51,P<0.01)。在重症慢阻肺患者中,死亡组血清IL-6水平(14.11±2.67)明显高于非死亡组(10.35±2.36),两组间比较有统计学意义(t=3.74,P<0.01),死亡组血清降钙素原水平(0.44±0.07)明显高于非死亡组(0.52±0.08),两组间比较有统计学意义(t=2.61,P<0.05),死亡组(3.41±0.42)血清D-二聚体水平明显高于非死亡组(2.71±0.74),两组间比较有统计学意义(t=2.96,P<0.01)。结论:入院时血清IL-6、降钙素原、D-二聚体水平均与慢阻肺急性加重期患者病情严重程度及预后相关。