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目的通过测定大肠癌患者围手术期血清血管内皮生长因子(VEGF)的含量,分析其围手术期变化趋势,分析大肠癌患者术前血清VEGF的含量与病理分期间的关系;探讨其是否可做为大肠癌的诊断、疗效和预后判断的一种肿瘤标志物,及其与CEA、CA19-9联合检测对大肠癌诊断和随访的临床意义。方法采用ELISA法测定大肠癌患者围手术期的血清VEGF的含量及发光免疫法测定术前CEA、CA19-9的含量。结果对39例大肠癌患者术前、术后进行完整检测并分析得出结果。手术前与手术后VEGF平均水平的变化趋势及相互关系:术前(481.1±163.2pg/ml)、术后3d(374.1±119.7pg/ml)、术后7d(297.5±121.4pg/ml)、术后10d(199.4±95.1pg/ml)各组之间存在明显差异(p<0.05)。血清VEGF平均水平与大肠癌临床病理学的关系:Dukes A和B期(356.5±68.5pg/ml)与C和D期(602.3±128.6pg/ml)之间存在明显差异(p<0.05)。肿瘤淋巴结转移(604.1±127.7pg/ml)与无淋巴结转移(355.2±68.79pg/ml)之间存在明显差异( p < 0.05 )。肿瘤远处转移(776.3±72.6pg/ml)与无远处转移(434.9±108.5pg/ml)之间存在明显差异(p<0.05)。组织学分化:高-中分化(427.7±163.3pg/ml),中-低分化(包括未分化和黏液腺癌) ( 579.4±141.2pg/ml),两者之间有明显差异(p<0.05)。年龄:(≥60岁495.0±176.8pg/ml),(<60岁484.7±157.0pg/ml);无明显差异(P>0.05)。性别:(男性447.2±177.0pg/ml);女性(485.8±148.9pg/ml);无明显差异(P>0.05)。大肠癌患者术前VEGF检测及其与CEA、CA19-9联合检测的临床结果:术前VEGF阳性率35.9%(14/39)、CEA阳性率43.6%(17/39)、CA19-9阳性率38.5%(15/39)、联合检测其中一项为阳性的阳性率69.2%(27/39),阳性检出率明显提高。结论VEGF对大肠癌诊断、分期、预后的判断有重要的临床意义,和CEA、CA19-9联合检测可提高大肠癌的阳性检出率;并可作为大肠癌诊断、分期、预后判断的肿瘤标志物。